脑卒中患者言语吞咽障碍的康复常见疾病康复05课件讲解.pptx

脑卒中患者言语吞咽障碍的康复江苏医药职业学院《常见疾病康复》

脑卒中患者言语吞咽障碍的康复本节主要内容01失语症的康复02构音障碍的康复02吞咽障碍的康复

言语障碍的康复（1）失语症的康复失语症的康复改善实际交流能力补充多种其他交流途径通过训练使患者动用和提高残存的言语功能

言语障碍的康复（1）失语症的康复失语症的康复改善实际交流能力补充多种其他交流途径通过训练使患者动用和提高残存的言语功能常因病情程度不同其愈后相差较大康复中要注意评定

言语障碍的康复（1）失语症的康复1）影响失语症预后的因素①背景因素：年龄利手病前智力和文化程度职业性格病后环境

言语障碍的康复（1）失语症的康复1）影响失语症预后的因素②病情因素：原发疾病性质有无并发症全脑功能

言语障碍的康复（1）失语症的康复1）影响失语症预后的因素②病情因素：失语症类型及严重程度开始康复的时间对错误的自知自我纠正能力

言语障碍的康复（1）失语症的康复1）影响失语症预后的因素③心理状态：对康复训练的欲望对康复训练的态度

言语障碍的康复（1）失语症的康复2）治疗方法①经典疗法或刺激疗法：以改善言语功能为目的的治疗方法

言语障碍的康复（1）失语症的康复2）治疗方法①经典疗法或刺激疗法：直接训练针对损害的言语进行治疗足够的听刺激间接训练针对训练的内容进行相应的调整

言语障碍的康复（1）失语症的康复2）治疗方法②实用交流法：在经典疗法或刺激疗法效果不明显时，可选用实用交流法进行训练言语交流非言语交流书写手语肢体语言提高患者的实际交流能力

言语障碍的康复（2）构音障碍的康复构音障碍失语症失用症并存对言语理解能力存在的患者有必要进行言语能力的训练

言语障碍的康复（2）构音障碍的康复舌唇运动训练呼吸运动训练发音训练

言语障碍的康复（2）构音障碍的康复辨音训练鼻音控制训练

言语障碍的康复（2）构音障碍的康复严重者可用代偿性技术交流板沟通治疗电子交流盘治疗

言语障碍的康复（2）构音障碍的康复软腭麻痹出现鼻音过重者软腭修复手术治疗

吞咽障碍的康复脑卒中所致的吞咽障碍多发生在进食过程中的口腔期和咽喉期咀嚼肌麻痹咽喉部肌麻痹

吞咽障碍的康复训练内容（1）功能恢复训练①改善口面肌群运动训练②增强舌肌运动训练③增强吞咽反射的训练④声带内收训练⑤增强喉上抬训练⑥咽收缩训练⑦吸吮及喉抬高训练⑧空口吞咽训练

吞咽障碍的康复训练内容（2）功能代偿技术1）体位改变：具体方法：头后仰，利于食团向后运动，易入咽头前屈，助喉上提、闭合保护气道，防食团误入气管头转向吞咽功能差的一侧以利于患侧梨状窝关闭，同时屈颈提高声门闭合功能头侧向健侧利于食团由健侧通过通过食物的自身重力进食，改变咽腔体积，促进吞咽，减少误吸。

吞咽障碍的康复训练内容（2）功能代偿技术2）选食与进食训练：01选择一口食量02调整食物的形态03调整食团大小与性质04调整摄食姿势05调整进食速度06选用合适餐具

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