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全国护理专业教学资源库日期:2024.07学校:山西卫生健康职业学院主讲人:高冰224

中医常见病辨证施护头痛

目录CONTANTS一二三头痛概述头痛分类辨证要点四护理措施

01熟悉头痛的病因学习目标02掌握头痛的辩证要点03掌握头痛的辩证护理要点04能根据患者不同辩证采用正确的护理方法

一、概述头痛是患者自觉头部疼痛的症状,可由多种原因引起。中医认为多由外感、内伤及外伤跌仆等原因引起。

二、分类根据头疼的主要部位诊断,如:前额痛:属阳明经病变,多见于眼、鼻病及血劳等。侧头痛:属少阳经病变,多见于耳病及偏头风(痛)、面风痛等。

二、分类根据头疼的主要部位诊断,如:后头痛:属太阳经病变,多见于项痹、风眩、脑瘤等。巅顶痛:属厥阴经病变,多见于神郁(神经症)。

二、分类根据头疼的主要部位诊断,如:头痛部位固定、持久,可见于脑瘤、颅脑痈。全头痛或痛位不定者,多见于头脑外伤、神劳、虚眩等。

三、辩证要点外感头疼头痛连及项背,痛势较剧烈,常喜裹头,恶风寒,遇风尤剧,苔薄白,脉浮紧。(1)风寒头痛症状:头胀痛,甚则头胀如裂,发热,面红目赤,小便黄赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,苔白腻,脉濡滑。(2)风热头痛症状:(3)暑湿头痛症状:

三、辩证要点内伤头疼1肝阳头疼症状:见头胀痛或抽掣痛,以两侧为重,伴头晕目眩,面红目赤,口苦胁痛,舌红苔黄,脉弦数。2痰浊头疼症状:见头痛昏蒙,胸脘痞闷,纳呆呕恶,舌淡苔白腻,脉滑或弦滑。3血虚头疼症状:见头痛隐隐,缠绵不休,面色少华,心悸怔忡,舌质淡,苔薄白,脉细或细弱无力。

三、辩证要点内伤头疼4肾虚头疼症状:见头空痛,腰膝酸软,遗精,带下,神疲乏力,舌红少苔,脉细数无力。5瘀血头疼症状:见头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,日轻夜重,头部多有外伤史;舌紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉弦细或细涩。

四、护理措施1、病室设施应安静、整洁、空气新鲜、避免对流风。风寒头痛者,病室应温暖,恶风严重可用屏风遮挡;风热头痛者室温不宜过高,光线应柔和;风湿头痛者病室应温暖、干燥;肝阳头痛者应住安静、光线偏暗、凉爽通风的病室;血虚头痛者应住温暖、阳光充足的病室;痰浊头痛者宜住较干燥、温暖的病室;瘀血头痛者住一般病室即可。

四、护理措施02外感头痛常兼有恶寒发热,应定时测量体温,观察体温与头痛的关系。内伤头痛,久病迁延,极易发生它变,故应随时提高警惕。03患者常因头痛而情绪急躁,要解释病情,让患者了解情绪失常,尤其是恼怒忧伤,均可使头痛加重,劝其安心静养。04嘱患者饮食以清淡、疏散、化湿、易消化为原则,食勿过饱。忌食肥腻。粘滑及烟酒刺激等物。此外,酸性食品收敛,予驱邪不得,亦应禁食。

课后作业胃痛的辨证要点分为哪两大类?课后作业不寐--心脾两虚型的患者会有哪些临床表现?肝阳上亢型头痛患者与风寒头痛患者可以安排在同一病室吗?为什么?

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