慢性肺源性心脏病患者的护理殷晓敏47课件讲解.pptx

;内科护理;;;护理评估;*;;1.功能因素

缺氧是肺动脉高压形成重要因素

2.解剖因素

慢阻肺引起肺小动脉血管炎

肺气肿压迫和破坏肺泡毛细血管

慢性缺氧致管壁平滑肌细胞增生

肺微小动脉血栓形成

3.血液黏稠度增加和血容量增多

;肺动脉高压的形成;肺、心功能代偿期：

原发病的表现：如咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难等症状，发绀和肺气肿的体征等。

肺动脉高压：如P2＞A2。

右心室肥厚：三尖瓣区收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强等。;肺、心功能失代偿期

呼吸衰竭：常因感染诱发，

是失代偿期最突出表现。

;肺、心功能失代偿期

心力衰竭：以右心衰竭为主

心悸、气急、腹胀、食欲下降

发绀

颈静脉怒张、肝大和压痛、肝颈

静脉返流征阳性

下肢水肿;并发症;表现为头痛、烦躁不安、言语障碍。

出现幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。

严重者出现昏迷。

;焦虑、烦躁、悲观等心理。

精神压力大和经济负担大。

家庭支持及医疗保障情况。;右下肺动脉干增宽;;;治疗要点;;;保持呼吸道通畅、纠正缺氧、改善通气功能。;;;;;;;;护理措施;;;高纤维素、适量蛋白、清淡易消化的饮食，避免高糖饮食。;;;;;;;;护理评价;;小结;内科护理