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医院消毒供应室医院感染管理制度

一、总则

(1)消毒供应室作为医院感染防控的重要环节，其工作质量直接关系到医疗安全与患者健康。为加强消毒供应室医院感染管理，确保医疗设备、器械和物品的清洁、消毒、灭菌质量，制定本制度。

(2)本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等相关法律法规和医院实际情况，旨在规范消毒供应室的操作流程，提高医院感染防控能力，保障医疗质量和医疗安全。

(3)消毒供应室全体工作人员应充分认识医院感染防控的重要性，树立良好的职业操守，严格执行各项操作规程和消毒隔离制度，确保消毒供应室各项工作符合国家标准和医院要求。

二、消毒供应室医院感染管理制度

(1)消毒供应室应设立独立的区域，包括接收、清洗、消毒、灭菌、包装、储存和发放等区域，各区域应明确划分，防止交叉污染。

(2)消毒供应室工作人员需定期接受医院感染防控知识培训，掌握消毒、灭菌技术，熟悉各项操作规程，并严格执行手卫生规范。

(3)所有进入消毒供应室的物品必须经过严格的清洗、消毒、灭菌程序，确保无菌物品的供应质量，防止医院感染的发生。

三、消毒供应室医院感染管理措施

(1)消毒供应室实施全面的环境监测，每月对空气、物体表面进行至少两次采样检测，确保环境菌落数量符合国家标准。例如，某医院消毒供应室在2019年全年监测结果显示，空气菌落数量均低于500cfu/m3，物体表面菌落数量均低于10cfu/cm2。

(2)消毒供应室对工作人员进行定期健康监测，每年进行一次体检，包括肝功能、血常规、尿常规等检查，确保工作人员健康。例如，某医院消毒供应室在2020年对50名工作人员进行体检，发现1名工作人员患有乙肝病毒携带，立即调整其工作岗位，避免了医院感染的风险。

(3)消毒供应室严格执行无菌操作规程，对清洗、消毒、灭菌等环节进行严格监控。例如，某医院消毒供应室在2021年对1000件器械进行灭菌质量检测，合格率达到99.9%，有效保障了患者使用无菌器械的安全性。