肌力评定的概述讲解.pptx

三明医学科技职业学院肌力评定的概述

一、肌力及肌力评定概述肌力是指肌肉或肌群自主(随意)收缩时产生的最大力量,又称绝对肌力。肌肉在运动中维持一定强度的等长收缩或多次的等张收缩的能力称为耐力。肌力评定是肌肉功能评定的重要方法，尤其是对肌肉骨骼系统病损及周围神经病损患者的功能评定十分重要。

二、肌力评定的适应证1.失用性肌肉功能障碍2.肌源性肌肉功能障碍3.神经源性肌肉功能障碍4.关节源性肌肉功能障碍5.其他肌肉功能障碍6.正常人群的肌肉功能评定

三、肌力评定的禁忌证如有关节不稳、骨折未愈合又未做内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等情况则不适用于肌力评定。

临床上肌力评定方法有徒手肌力测定和器械肌力评定。器械肌力评定：需要应用等长测力仪、等张测力仪或等速测力仪等，可根据需要选用不同测试仪器。这里我们主要介绍徒手肌力测定。四、肌力评定的分类

四、肌力评定的分类徒手肌力测定是通过被检者自身重力和检查者用手施加阻力而产生的主动运动来评定肌肉或肌群的力量和功能的方法。注意：该方法只能表明肌力的大小,不能说明肌肉收缩的耐力。

四、肌力评定的分类徒手肌力测定级别名称标准相当正常肌力的%0零无可测知的肌肉收缩01微缩有轻微收缩，但不能引起关节运动102差在减重状态下能作关节全范围运动253可能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力504良好能抗重力、抗一定阻力运动755正常能抗重力、抗充分阻力运动100

四、肌力评定的分类徒手肌力测定评估流程①正确摆放患者的体位及被检测部位的位置。②充分暴露患者的受测试部位，近端肢体固定。③检查测试部位的轮廓，比较两侧肢体同名肌的对称性，必要时测量两侧肢体的周径大小。

四、肌力评定的分类徒手肌力测定评估原则①依据评定者施加阻力大小并与健侧对照进行判断。②依据肌肉或肌群能否做对抗重力(垂直运动)运动进行判断。③依据肌肉能否做全范围的运动进行判断。④如肌肉收缩不能引起关节活动时，依靠目测或触诊肌肉有无收缩进行判断。

四、肌力评定的分类徒手肌力测定

四、肌力评定的分类徒手肌力测定注意事项①检查前应向患者说明检查目的、步骤、方法和感受，消除患者的紧张，取得最大合作。②为了准确把握施加阻力的大小，应首先检查健侧同名肌。③保持正确的检测位置，以确保正确判断肌力的级别。防止替代动作出现错误的肌力评定结果。④施加阻力时，要注意阻力的方向应尽可能与肌肉或肌群牵拉力的方向相反；施加阻力的点，应在肌肉附着处的远端部位上。

四、肌力评定的分类徒手肌力测定注意事项⑤在消除重力影响方面，可采用让肌肉或肌群在水平而光滑的表面上活动；或用悬吊带将测试部位吊起悬空，随肌肉活动而同步地做水平运动。⑥评定中如有疼痛、肿胀或痉挛，应在结果记录中注明。⑦尽可能在同一体位完成所需检查的肌力情况，以减少患者因不断变换体位带来的不便。⑧中枢神经系统疾病和损伤所致的痉挛性瘫痪不宜进行手法肌力检查。

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