低氧血症及高碳酸血症对机体的影响陈亮学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

低氧血症及高碳酸血症对机体的影响;低氧血症对机体影响分析;;;对心脏循环的影响;;;高碳酸血症对机体影响剖析;;;二氧化碳是强有力的呼吸中枢兴奋剂，随着吸人二氧化碳浓度的增加，通气逐渐增加。但当其浓度持续升高至12%时则通气量不再增加，呼吸中枢处于抑制状态。临床上了呼吸衰竭的患者并无通气量增加，主要是由于存在气道阻力增高、肺组织严重损害及胸廓运动受限多种因素。;二氧化碳潴留可直接导致呼吸性酸中毒。由于血pH取决于碳酸氢盐”碳酸的比值，慢性呼吸衰竭时二氧化碳潴留发展较慢，肾脏代偿性调节使HCO3-，排出减少，血pH维正常，称为代偿性呼吸性酸中毒。急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭的失代偿期，肾脏尚未发生代偿或偿不完全，使pH下降，称为失代偿性呼吸性酸中毒。

如同时有缺氧、摄人不足、感染性休克和肾班不全等因素，使酸性代谢产物增加，血pH下降，则与代谢性酸中毒并存，即呼吸性酸中毒合并代谢酸中毒。在呼吸性酸中毒的基础上，如大量应用利尿剂、糖皮质激素等药物而又未能及时补钾、补外则导致低钾低氯性碱中毒，即呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。;