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单击此处添加您的标题国家职业教育医学影像技术专业资源库课程第四章定性数据的统计描述

第二节应用相对数需注意的问题国家职业教育医学影像技术专业资源库课程主讲人：李美

CONTENTS主要内容死亡统计指标1死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率、死因构成疾病统计指标2发病率、患病率、病死率、治愈率

LEARNINGOBJECTIVES学习目标1能使用医学中常用的几种相对数指标进行定性数据的统计分析2养成良好的科学素养和严谨的科研态度，具有精益求精的工匠精神3熟悉医学中常用的几种相对数指标，如死亡率、发病率、患病率、病死率

案例分析【案例1】某医师根据门诊资料分析慢性支气管炎与年龄的关系，如下表所示：案例年龄组(岁)患者人数患者构成比(%)0~4819.420~7429.840~8735.160~3915.7合计248100.0门诊慢性支气管炎患者的年龄构成表该医生认为40-60岁年龄组最容易患慢性支气管炎。该说法正确吗？PARTONE

PARTONE该说法错误，表中“患者构成比（%）”一栏，仅说明各年龄组患者所占比重，只能计算构成比指标，不反映各年龄组的患病水平；若要分析慢性支气管炎患病率与年龄的关系，须通过对一般人群的调查才能了解各年龄组患病率的情况。该医生犯了以构成比代替率的错误

案例分析【案例2】某医师用手术疗法治疗椎间盘突出患者5例，3例有效，故有效率为60%。【问题】这种表示方法对吗？应该如何表示？案例PARTTWO

PARTTWO该医生的说法错误，当观察例数较少（30）时，计算得到的相对数不稳定，此时不宜采用相对数，直接用绝对数表示即可。该医生犯了使用相对数时，分母不宜过小的错误

案例分析【案例3】某医生对其所在地区2003年各年龄组恶性肿瘤死亡情况进行分析，结果见表5-7。表5-7某地2003年各年龄组恶性肿瘤死亡情况案例PARTTHREE年龄组人口数死亡数死亡率（1/10万）0～356980113.0815～232505229.4630～20503214269.2650～121882443363.4770～20047107533.75

案例分析该医生据此计算出2003年该地居民的恶性肿瘤总死亡率为：【问题】（1）该医生的算法是否正确？（2）如何计算该地恶性肿瘤总死亡率？案例PARTTHREE

PARTTHREE该医生的算法错误，求合计率或平均率时分母不等，不能直接将小组率相加取平均值。×√该医生合计率计算错误

案例分析【案例4】某医生欲探讨高原地区牧民的高血压病的危险因素，调查了1446名高原地区藏族牧民和337名年龄构成相同的汉族居民，该医生认为民族是高血压发病的危险因素，该结论是否正确？两个民族的高血压患病率表案例PARTFOUR汉族藏族调查人数高血压患者患病率％调查人数高血压患者患病率％饮酒1001717.0098018018.37不饮酒237125.06466265.58合计337298.61144620614.25

PARTFOUR比较的资料应是同质的，即除了要比较的处理因素外，其他条件应尽量相同或相近。不同时期、地区、条件下的资料进行比较时应注意观察对象、研究方法、观察时间等是否一致，尤其对不同时期的资料应考虑客观条件是否相同。同时还应观察待比较组间的资料内部构成是否相同，如两组间年龄构成不同，可分别比较各年龄别的率或者对总率进行标准化后再比较。该医生的结论错误，相对数的比较应注意资料的可比性。

案例分析【案例5】“208例肺不张的病因与临床分析”研究中,男性患者152例，占73%；女性患者56例,占27%。因此认为男性肺不张的发病率高于女性。【问题】该结论是否正确，并说明理由？案例PARTFIVE

PARTFIVE该结论错误。样本率或样本构成比也存在抽样误差，不能单凭其数字上的差别作结论，而应进行样本率或构成比差别比较的假设检验。

应用相对数注意的事项注意事项不要把构成比与率相混淆使用相对数时分母不宜过小正确计算合计率注意资料的可比性样本率或构成比存在抽样误差课堂小结

课后作业1、一篇名为《600例小儿烧伤休克期治疗分析》的文章，原作者指出：“600例烧伤患儿，210例早期有休克症状，其中3岁以下者110例，占52％，3岁以上者100例，占48％，年龄越小，休克发生率越高。”【问题】该结论是如何得出的？是否正确？

课后作业2、某地报告2020年12月有9人死于法定传染病，其中，死于狂犬病者占22.22%，死于肺结核者占33.33%，死于病毒性肝炎者占33.33%，死于流行性出血热者占11.11%。【问题】