候鸟养老现场急救.ppt

留鸟养老现场急救常识

王瑞秀

〔一〕止血

〔二〕包扎

〔三〕固定

〔四〕搬运

〔五〕心肺复苏

一、现场急救的意义

〔一〕止血

指压止血

加压包扎止血

止血带止血

指压法

用手指压迫出血部位的上方，用力压住血管，阻止血流。

适用于头部、颈部和四肢的大出血。

方便及时，但需位置准确。

包扎止血

用敷料对伤口进行包扎进行止血的方法，

一般包扎：

用于小伤口的止血、静脉出血止血

加压包扎：

用于较大伤口出血、动脉出血及深部出血

就地取材：绷带、纱布、手帕、毛巾围巾、领带等

止血带止血

用橡皮管结扎止血，止血效果迅速、彻底

用于四肢大出血，止血带在近心端

止血带下垫毛巾、衣服等

注意标注结扎时间，每隔1小时放开2-3分钟，用指压临时止血。

加垫屈肢止血方法

〔二〕包扎

包扎可保护伤口，减少感染。

其根本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。

包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。

常用绷带包扎法

环形：

螺旋形：

螺旋反折：

8字型：

三角巾包扎法

头面部

上肢

躯干

会阴部

常用三角巾包扎法

(三)固定

通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、金属等制成。

也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板，临时固定。

常用骨折固定方法

〔四〕搬运

徒手单人搬运：扶持法、抱持法、背负法。

双人搬运：椅托式、轿扛式、拉车式、平卧托运法、椅式搬运。

制作简易担架搬运：在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。

对疑似脊柱骨折的应高度重视

扶持法：扶着行走;左手拉着病人的手，右手扶住病人腰部缓慢行走。此法适于病人伤势不重、神志清醒时。

抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。假设伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。

背负法：多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。

椅托法：两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤者背部的作用。

桥扛式：如图中做好手势。充当桥梁的作用。然后抬起病人。

拉车式：两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。

脊柱损伤的病人在运送中应使用硬板床、担架、门板，不能用软床。禁止1人抱背的方法进行救护和转运，应采取3人搬运法，防止加重脊柱、脊髓损伤。

三人搬运法

〔五〕心肺复苏

CPR

单人心肺复苏徒手的程序

〔简称A、B、C〕与操作如下：

A.开放气道〔assessment+airway〕从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸。

B.人工呼吸(breathing)口对口吹气。

C.人工循环(circulation)判断脉搏是否消失、胸外心脏按压。

CPR急救简易三步骤：

1.拨打

先检查患者有无意识。假设无意识，请拨打120，然后回到患者身旁。大多数急救中心调度人员能提供CPR指导。

CPR急救简易三步骤：

2．吹气将患者头部往下倾斜，听听有无呼吸。假设无正常呼吸，捏住患者鼻子并用你的嘴盖住患者的嘴进行吹气，吹到你看到患者胸隆起。吹两口气，每次持续1秒。

CPR急救简易三步骤：

3．按压

假设患者仍无正常呼吸、咳嗽或不动，就应该开始进行胸腔按压。在两乳头之间处向下压至3-4cm，以100次/分钟的速度下压30次，速度要保持在每秒1次以上。

CPR急救简易三步骤：

持续进行CPR，吹气/按压比例2:30，直到急救人员到达。

,双人CPR，一个人进行对嘴吹气时，另一个按压者应停止按压,吹气/按压比例1:5。

注意：单人和双人CPR的按压速度应保持一致，100次/分。