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《急诊医学》知识教程

目录急诊医学概述常见急危重症识别与处理创伤急救技能掌握急性中毒救治策略探讨心肺复苏术（CPR）实施指南总结回顾与展望未来发展趋势

01急诊医学概述Chapter

急诊医学是一门研究急、危、重症患者发病规律、诊断与抢救治疗以及预防的科学。定义起源于战争时期的战地抢救，后逐渐发展为独立的医学专业，并不断完善和进步。发展历程定义与发展历程

对于突发疾病或意外伤害的患者，及时有效的急诊救治能够挽救生命。挽救生命急诊医学能够迅速缓解患者的痛苦和症状，提高患者的生活质量。缓解症状及时干预和治疗能够减少并发症的发生，降低患者的致残率和致死率。防止并发症急诊医学重要性

国内现状我国急诊医学发展迅速，急诊医疗体系不断完善，急诊科医生数量和素质不断提高。国外现状国外急诊医学发展较早，拥有先进的急诊医疗技术和设备，注重急诊医生的培训和教育。同时，国外急诊医疗体系更加完善，能够提供更加全面和高效的急诊服务。国内外差距虽然我国急诊医学发展迅速，但与国外相比仍存在一定差距，如急诊医生数量不足、急诊医疗设备和技术水平有待提高等。因此，我们需要继续加强急诊医学的建设和发展，提高急诊医疗服务的质量和效率。国内外急诊医学现状对比

02常见急危重症识别与处理Chapter

包括面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等。保持呼吸道通畅，给予吸氧；建立静脉通道，补充血容量；监测生命体征，如血压、心率、呼吸等。休克识别与初步处理初步处理措施休克的症状识别

包括心悸、胸闷、头晕、晕厥等。心律失常的症状识别对于疑似心律失常的患者，应及时进行心电图检查以明确诊断。心电图检查根据心律失常的类型和严重程度，给予相应的抗心律失常药物治疗；对于严重心律失常，如室颤、室速等，应立即进行电复律或除颤。初步处理措施心律失常识别与初步处理

呼吸困难的症状识别包括呼吸急促、呼吸费力、喘息、发绀等。初步处理措施保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物；给予吸氧，改善缺氧症状；根据病因给予相应的药物治疗，如支气管扩张剂、抗过敏药物等。呼吸困难识别与初步处理

意识障碍的症状识别包括嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄等。初步处理措施保持呼吸道通畅，防止误吸；给予吸氧，改善脑部缺氧症状；根据病因给予相应的药物治疗，如降颅压药物、醒脑药物等。同时，应积极寻找病因并进行治疗。意识障碍识别与初步处理

03创伤急救技能掌握Chapter

用拇指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的目的。指压止血法用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。加压包扎止血法止血技术操作规范及注意事项

填塞止血法：用消毒纱布、敷料（如果没有，用干净的布料替代）填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。止血技术操作规范及注意事项

注意事项止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3部位扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。上止血带的松紧要合适，压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的压力不足，静脉和毛细血管回流不能阻断，出血仍不能制止，反而使伤口内的成活组织过早地与体表组织分离，而导致组织的死亡和腐烂。因此止血带压力必须足够。止血技术操作规范及注意事项

包扎技术操作规范及注意事项环形包扎法用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部及额部，亦可用于各种包扎起始时。螺旋包扎法用于周径近似均等的部位，如上臂、手指等。

螺旋反折包扎法：用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等。包扎技术操作规范及注意事项

注意事项包扎动作要轻、快、准、牢。包扎时部位要准确、严密，不遗漏伤口；包扎动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加伤员的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。尽可能带上医用手套，如无医用手套，用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。包扎技术操作规范及注意事项

010405060302操作规范外固定：用于处理开放性骨折。对骨折部位进行清洗、消毒后，用无菌敷料覆盖创面，再用绷带、三角巾或夹板等进行外固定。内固定：用于处理闭合性骨折或经外固定后仍有明显移位的骨折。在X线透视下，将钢针穿过骨折部位进行固定。注意事项固定前应先对骨折部位进行复位，复位时应尽量保持伤员的姿势舒适，避免不必要的移动和增加伤员的痛苦。固定时应使用夹板等硬物作为支撑物，避免使用软性材料如绷带等直接缠绕肢体进行固定。固定技术操作规范及注意事项

适用于伤势不重，无呼吸困难的伤员。如扶行法、背负法、抱持法等。单人搬运法适用于伤势较重或脊柱受伤的伤员。如轿杠式、双人拉车式等。双人搬运法搬运技术操作规范及注意事项

多人搬运法：适用于伤势严重或多人同时受伤的场合。如三人或四人搬运法等。搬运技术操作规范及注意事项

注意事项搬运前应先检查伤员的伤势和全身状况，确定搬运方法和所需器材。搬运时应保持伤员的姿势稳定，避免不必