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发热正常人的体温受体温调节中枢所调控并通过神经体液因素使产热和散热过程呈动态平衡保持体温在相对恒定.pptx

发热正常人的体温受体温调节中枢所调控并通过神经体液因素使产热和散热过程呈动态平衡保持体温在相对恒定.pptx

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发热正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。

一、发生机制(一)致热源性发热:1.外源性致热源:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。2.内源性致热源:又称白细胞致热源,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。(二)非致热源性发热:1.体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。2.引起产热过多的疾病:如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等。3.引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病、心力衰竭等。

二、病因(一)感染性发热:各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,不论是急性、亚急性或慢性,局部性或全身性,均可出现发热。(二)非感染性发热:1.无菌性坏死物质的吸收2.抗原-抗体反应3.内分泌与代谢疾病4.皮肤散热减少5.体温调节中枢功能失常6.自主神经功能紊乱

三、临床表现(一)发热过程:1.体温上升期2.高热持续期3.体温下降期(二)发热分度:按发热的高低可分为:低热37.3~38度,中等度热38.1~39度,高热39.1~41度,超高热41度以上。(三)常见热型:1.稽留热2.弛张热3.间歇热4.波状热5.回归热6.不规则热

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