医疗卫生监督管理.ppt

黑诊所分布情况从浙江省黑诊所查处情况分布图中可以看出：无证行医“黑诊所”主要存在于农村和城乡结合部，开展的内容主要是内科、牙科、性病和非法接生。农民和外来务工者的医疗需求是无证行医“黑诊所”存在的市场基础。（二）六年来的工作实践1、三年的打击非法行医专项行动情况2005年4月，国务院发出《国务院办公厅关于开展打击商业欺诈专项行动的通知》，卫生部等七部委同时发出《关于印发打击非法行医专项行动方案的通知》，我省按照国务院的统一部署连续开展了三年的打击非法行医和非法采供血专项行动，取得阶段性成效。据统计2005年5月至2007年12月底，全省在打击非法行医专项行动中，卫生等部门共出动检查人员170184人次，车辆36816车次，取缔黑诊所18208家次，没收医疗器械22884件，没收药品68706箱；检查有证医疗机构75545家次，查处违法、违规医疗机构和项目6609家次;查处案件8019件，没收违法所得483.2万元，行政罚款3653.9万元，吊销《医疗机构执业许可证》20家，移送案件306件，经各级人民法院以“非法行医罪”判刑59人。自2008年以来，医疗服务市场的监管转入常态工1作后，我省各级卫生行政部门始终坚持以人为本、执政为民的理念，继续打击无证行医“黑诊所”，加大对医疗机构监督和处罚力度，并把长效机制建设作为卫生监督执法的重点工作来抓。2三年来，全省共取缔黑诊所11549家次，没收医疗器械和药品12533箱。行政处罚2558户次，罚款金额1426.5万元，没收非法所得199户次、没收金额174.6万元；移送公安机关案件163宗，经人民法院以“非法行医罪”被追究刑事责任33人，移送工商、计生等部门行政案件20宗，有力的打击了非法行医者的违法犯罪活动。3各地卫生执法人员对存在违法行为的医疗机构及时立案处罚并要求其整改：共警告1450户次，罚款2323户次、罚款金额956.4万元，没收非法所得99户次、没收金额87.6万元，吊销《医疗机构执业许可证》10户，责令暂停执业活动119人，吊销执业证书7人。全省医疗服务市场得到进一步净化，医疗服务秩序得到进一步规范。42、三年的常态监管情况医疗机构的综合执法

综合执法要求

卫生监督体制改革的目的，就是要切实转变职能，加强对公共卫生、健康相关产品、医疗机构和采供血等各类卫生监督执法工作的综合管理，从根本上改变执法力量分散，效率低下的现象。医疗机构各类许可内容及申报卫生许可的概念卫生许可是卫生行政机关依法对管理相对人所提出的申请作出允许其从事某项行为或获得某种资格的具体行政行为。12许可内容医疗机构执业许可证医师执业证书放射诊疗许可证卫生许可证大型医用设备配置许可证大型医用设备应用质量合格证大型医用设备上岗人员技术合格证健康证（食堂、放射工作人员）职业卫生技术服务资格证单采血浆许可证人类精子库批准证书人类辅助生殖技术批准证书。。。。。医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。（条例第15条）01任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。（条例第24条）02医疗机构被吊销或者吊销执业许可证后，不得继续开展诊疗活动。（条例实施细则第65条）03（1）医疗机构的执业许可从业人员的执业许可医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术活动。（条例28条）医疗机构聘用本单位以外的卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，必须报其执业登记的卫生行政部门同意，并由聘用单位、受聘单位、聘用人员共同签订协议。医疗机构使用未经卫生行政部门批准的外聘卫生技术人员，按使用非卫生技术人员处理，依照《细则》第八十一条规定处罚。（若干规定24条）未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。（执业医师法14条）医疗机构必须按核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。（条例27条）01为内部职工服务的医疗机构未经许可和变更登记不得向社会开放。（细则64条）02（3）医疗机构诊疗科目的监督（4）医疗机构外延、联办的监管“浙江省实施《医疗机构管理条例》若干规定”第十一条规定：医疗机构增设外延性医疗分支机构，应当符合设置所在地《区域医疗机构设置规划》，并征得设置所在地的县级卫生行政部门同意，并按本规定第五条规定提出设置申请。医疗机构外延、联办的监管对内服务的医疗机构、私人办的医疗机构以及村卫生室，不得增设外延性医疗分支机构。省外医疗机构在本省行政区域内设点执业或者联合办医，应当经其执业登记的卫生行政部门同意，按本规定第五条规定提出设置申请。国家工商行政管理总局国家中医药管理局关于规范医疗广告活动加强医疗广告监管的通知中华人民共和国卫生部工商广字（2003）第