肝性脑病的辅助检查朱秀芳学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

肝性脑病的辅助检查主讲人：朱秀芳学校：安徽卫生健康职业学院

肝性脑病的辅助检查（一）血生化检查肝功能血氨血浆氨基酸血生化检查详见本篇第八章肝硬化。肝硬化及门-体分流性脑病患者多出现血氨增高，急性肝性脑病患者血氨可正常中正常人血中支链氨基酸与芳香氨基酸的比值3,门-体分流性脑病患者比值1。

肝性脑病的辅助检查（二）电生理检查肝性脑病时脑电图改变特异性不强，且对0期和1期肝性脑病的诊断价值较小，但可提示较明显的脑功能改变,对患者预后的判断有一定价值。1.脑电图是大脑皮质或皮质下层受到各种外部刺激后所产生的体外可记录的同步放电反应，可用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.诱发电位

视网膜胶质细胞病变可作为肝性脑病时大脑星形胶质细胞病变的标志，通过测定临界视觉闪烁频率可辅助诊断肝性脑病，用于检测轻微肝性脑病。3.临界视觉闪烁频率

（三）心理智能测验肝性脑病早期症状不明显时，可通过心理智能测验发现轻微肝性脑病。常用的智能测验的方法有数字链接试验、数字符号试验及木块图试验。这些方法简便易行，测量结果客观化,但受年龄、教育程度的影响。