肺容积与肺容量讲解.ppt

肺容积与肺容量肺容积和肺容量肺容积：在安静情况下，测定一次呼吸所出现的容积变化，不受时间限制由潮气容积、补吸气容积、补呼气容积和残气容积组成肺容量：由两个或两个以上的基础肺容积组成包括深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量肺容积1．潮气容积(VT)：是指平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量。正常成人参考值约为500ml受吸气肌功能的影响2．补呼气容积(ERV)：是指平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量正常成人参考值：男性1609±492ml、女性1126±338ml受呼气肌功能的影响。3．补吸气容积(IRV)：是指平静吸气末再尽最大力量吸气所吸入的气量正常成人参考值：男性约2160ml、女性约1400ml受吸气肌功能的影响。肺容量4．深吸气量(IC)：是指平静呼气末尽最大力量吸气所吸入的最大气量(VT＋IRV)正常成人参考值：男性为2617±548ml，女性为1970±381ml（占肺活量的2／3或4／5）5．肺活量(VC)指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量，即(IC＋ERV)或(VT＋IRV＋ERV)右肺肺活量占全肺肺活量的55％。(1)测定方法：一期肺活量是指IC＋ERV，又称为一次慢呼气肺活量；分期肺活量是将相隔若干次平静呼吸所分别测定的深吸气量加补呼气量。(2)正常成人参考值：男性4217±690ml、女性3105±452ml(3)临床意义：肺活量减低提示有限制性通气功能障碍，亦可提示有严重的阻塞性通气功能障碍临床上常见于胸廓畸形、广泛胸膜增厚、大量胸腔积液、气胸、肺不张、弥漫性肺间质纤维化和大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤等，以及重症肌无力、膈肌麻痹、传染性多发性神经根炎和严重的慢性阻塞性肺病及支气管哮喘等疾病。6．功能残气量(FRC)指平静呼气末肺内所含气量，即补呼气量加残气量(RV)(1)正常成人参考值：男性3112±611ml、女性2348±479ml。(2)临床意义：反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系正常情况下这两种力量相等而互相抵消，功能残气量约相当于肺总量的40％肺弹性回缩力下降，可使功能残气量增高，如阻塞性肺气肿、气道部分阻塞反之功能残气量下降，如肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。当胸廓畸形致肺泡扩张受限，或肥胖伴腹压增高使胸廓弹性回缩力下降时，功能残气量亦下降。肺容量7．残气量(RV)是指平静呼气末肺内所含气量正常成人参考值：男性约1615±397ml、女性约1245±336ml参考值：RV/TLC％小于或等于35％，超过40％提示肺气肿在正常情况下RC/TLC=25％，而且随功能残气量的改变而改变但在限制性肺疾病时残气量减少比较轻；在小气道疾病时，残气量可能略增加，而功能残气量可正常8．肺总量(TLC)是指最大限度吸气后肺内所含气量，即肺活量加残气量正常成人参考值：男性约5020ml、女性约3460ml肺总量减少见于广泛肺部疾病，如肺水肿、肺不张、肺间质性疾病、胸腔积液、气胸等在肺气肿时，肺总量可正常或增高，主要取决于残气量和肺活量的增减情况肺容量感谢聆听！