住房公积金提取申请书.docxVIP

PAGE

1-

住房公积金提取申请书

一、申请人基本信息

(1)申请人姓名：张三，身份证号码：123456789012345678，性别：男，出生日期：1985年1月1日，联系电话：138xxxx5678。张三，35岁，已婚，居住在北京市朝阳区。自2010年起，张三在一家国有企事业单位工作，至今已有12年工龄。在这期间，张三按时足额缴纳住房公积金，累计缴纳金额达到30万元。张三在单位中担任工程师职位，年收入约为12万元，家庭月均消费约为8000元，月结余4000元。

(2)张三的家庭情况较为特殊，其妻子因病长期无法工作，目前在家照顾孩子。张三有一个8岁的女儿，就读于北京市某小学。家庭中除了张三夫妇和孩子外，还有一位年迈的母亲需要照顾。鉴于家庭经济负担较重，张三希望通过提取住房公积金来解决一些生活上的燃眉之急。

(3)具体而言，张三计划提取住房公积金15万元，主要用于以下几个方面：首先，为母亲购买一份医疗保险，以减轻家庭医疗负担；其次，为女儿支付即将到来的课外辅导费用，以提升女儿的学习能力；最后，用于改善家庭居住条件，计划购买一套二手房作为改善型住房。张三深知提取住房公积金需遵循相关规定，故在提交申请前，已详细阅读并理解了相关政策及流程，确保申请的合规性。

二、提取原因及用途

(1)申请人张三因家庭突发状况急需资金支持，特申请提取住房公积金。近期，张三的母亲因健康问题需要接受一次昂贵的手术，手术费用预计需10万元。这笔费用对于张三来说是一笔不小的开支，而家庭储蓄不足以覆盖这一费用。因此，张三决定提取住房公积金中的15万元作为手术费用，以减轻家庭经济压力，确保母亲能够得到及时有效的治疗。

(2)另外，张三的女儿即将升入初中，为了确保孩子能够接受更好的教育资源，张三计划为女儿支付一年的课外辅导费用。这笔费用预计为5万元，考虑到女儿的学习需求，张三认为这笔投资是必要的。提取住房公积金中的5万元将专门用于支付女儿的辅导费用，以帮助孩子在学习上取得更好的成绩。

(3)此外，张三计划利用提取的住房公积金中的剩余5万元改善家庭居住条件。张三目前居住的住房条件较为拥挤，为了给家庭成员提供一个更加舒适的生活环境，张三希望购买一套二手房。这套二手房位于交通便利的区域，周边配套设施齐全，能够满足家庭成员的日常生活需求。提取住房公积金用于购房，将有助于改善家庭居住条件，提升生活质量。

三、提取金额及账户信息

(1)申请人张三本次住房公积金提取金额共计人民币15万元整。根据张三的住房公积金账户余额及近三年的缴纳记录，其账户累计金额为35万元，提取比例约为42.86%。张三自2010年起开始缴纳住房公积金，每月缴纳金额为2000元，按照当前住房公积金提取政策，张三此次提取金额在合理范围内。以张三为例，其同事李四因购房提取了20万元，同样符合政策规定。

(2)张三的住房公积金账户信息如下：账户号码：1234567890，开户行：中国建设银行北京市分行，账户类型：个人住房公积金账户。张三的住房公积金账户自开户以来，从未发生过逾期还款或账户冻结等情况，信用良好。张三的账户内资金流动情况稳定，近三年内累计缴存金额为35万元，提取金额为0元，账户余额为35万元。

(3)在此次提取申请中，张三计划将提取的15万元分别用于以下用途：10万元用于支付母亲手术费用，5万元用于支付女儿课外辅导费用，剩余的5万元用于改善家庭居住条件。张三已与相关医疗机构、辅导机构及房产中介确认了费用及购房事项，确保提取的住房公积金能够及时用于指定用途。张三的住房公积金提取申请已向所在单位提交，并已获得单位审核通过。

四、相关证明材料清单

(1)申请人张三为母亲支付手术费用的相关证明材料包括：医疗机构出具的手术费用清单、手术预约单、入院证明、住院费用结算单、医疗费用报销单等。此外，还需提供张三与母亲的关系证明，如户口本、结婚证等。

(2)为女儿支付课外辅导费用的相关证明材料包括：辅导机构开具的辅导费用发票、合同或协议书、课程安排表等。同时，需提供女儿的身份证明，如户口本、学生证等。

(3)改善家庭居住条件的相关证明材料包括：房产中介提供的二手房买卖合同、房屋所有权证、房屋评估报告等。此外，还需提供张三的身份证、户口本、婚姻状况证明等个人身份信息材料。以上材料均为申请提取住房公积金的必备文件，申请人需确保材料的真实性和完整性。

五、承诺及声明

(1)本申请人张三郑重承诺，所提交的住房公积金提取申请材料真实、准确、完整，不存在任何虚假陈述、隐瞒事实或伪造证据的行为。本申请人保证提取住房公积金的用途符合相关规定，不用于非法用途，如赌博、非法集资等。同时，本申请人承诺在提取住房公积金过程中，遵循相关法律法规及住房公积金管理中心的规定，积极配合管理中心的工作，如有违反规定的行为，愿