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临床医技科室备用药品管理和使用制度模板

一、总则

(1)为加强临床医技科室备用药品的管理和使用，确保医疗质量和患者用药安全，特制定本制度。本制度适用于本医疗机构所有临床医技科室的备用药品管理。根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。

(2)临床医技科室备用药品是指在医院临床工作中，为应对突发状况或常规诊疗过程中可能出现的药品短缺而储备的药品。这些药品包括急救药品、抗感染药品、抗过敏药品、止血药品等。备用药品的储备量应参照国家相关标准及本医疗机构临床需求进行合理配置，一般不少于一个月的用量。

(3)本制度旨在规范临床医技科室备用药品的采购、储存、使用、报废和销毁等环节，确保药品质量，防止浪费，提高药品使用效率。通过建立健全的药品管理制度，加强药品使用过程中的监督和指导，降低药品不良反应发生率，保障患者用药安全。同时，本制度也将作为医务人员药品管理的指导文件，提高医务人员的药品管理意识和能力。

二、药品的采购与储存

(1)临床医技科室备用药品的采购应遵循公开、公平、公正的原则，严格按照国家药品采购政策执行。采购过程中，应选择具有合法资质、信誉良好的药品供应商，签订规范的采购合同，确保药品来源合法、质量可靠。采购的药品应包括国家基本药物目录内品种，以及临床实际需求的高频使用药品。采购数量应根据科室年度工作计划和药品使用情况合理确定，避免过量或不足。

(2)药品的储存是确保药品质量的关键环节。临床医技科室应设立专用药品储存区域，按照药品说明书要求的储存条件进行管理。储存区域应具备温湿度控制设施，保持室内温度在2℃至25℃之间，相对湿度在35%至75%之间。药品应按照剂型、规格、有效期等进行分类存放，并设立明显的标识。易挥发、易燃、易爆等特殊药品应单独存放，并采取必要的安全措施。储存药品的养护工作由专人负责，定期检查药品质量，发现问题及时处理。

(3)药品入库验收是保证药品质量的第一道防线。药品入库时，应由采购部门组织验收，验收人员应具备相应的专业知识。验收内容主要包括药品的名称、规格、批号、有效期、生产厂家、生产日期、批准文号等，以及药品的外观、性状、包装等。验收过程中，如发现药品存在质量问题或与采购订单不符，应立即停止使用，并向相关部门报告。验收合格的药品方可入库，入库后应进行登记，建立药品台账，便于追溯和管理。药品出库时，应严格按照使用科室的需求进行调配，并核对药品信息，确保药品正确使用。

三、药品的使用与管理

(1)临床医技科室在使用备用药品时，必须严格按照药品说明书规定的用法、用量和疗程进行。如遇特殊情况或患者个体差异，医师应根据临床经验调整用药方案，并及时记录调整原因。据统计，不合理用药导致的医疗事故占医疗纠纷的30%以上，因此，规范用药对于保障患者安全至关重要。

(2)备用药品的使用管理要求医师在开具处方前，应充分了解患者的病情、过敏史和用药史，确保患者用药安全。例如，某医院在实施严格处方审核制度后，处方合格率从原来的85%提升至95%，有效降低了不合理用药的风险。此外，临床药师应积极参与到药品使用过程中，为医师提供用药咨询和指导，提高用药合理性。

(3)备用药品的使用记录是药品管理的重要组成部分。医师在使用备用药品时，应详细记录患者信息、药品名称、规格、用法、用量、用药时间等。医院每年对备用药品的使用情况进行汇总分析，以评估药品的合理性和安全性。例如，某医院通过对备用药品使用数据的分析，发现某抗菌药物的使用频率过高，经过调整用药策略后，该药物的使用量下降了20%。

四、药品的报废与销毁

(1)临床医技科室备用药品的报废与销毁工作严格执行国家相关法律法规和医院规章制度。药品报废是指药品因过期、变质、污染等原因，不再符合规定的质量标准，不能继续使用的情形。报废药品的识别和记录应由专人负责，确保报废药品的来源可追溯。

(2)药品报废流程如下：首先，由药品保管员对备用药品进行定期检查，发现不合格药品后，填写报废药品登记表，并经科室负责人审核签字。其次，将报废药品隔离存放，不得与合格药品混放。最后，由医院指定的药品销毁部门进行集中销毁，销毁过程应有专人监督，确保报废药品被彻底销毁，防止流入市场。

(3)药品报废记录应包括药品名称、规格、批号、数量、过期日期、报废原因、报废日期等信息，并妥善保存至少五年。医院应定期对报废药品进行汇总分析，查找报废原因，改进药品管理制度。例如，某医院通过分析报废药品数据，发现某批药品因储存条件不当导致变质，从而加强了药品储存环境的监控，降低了报废率。

五、监督与考核

(1)临床医技科室备用药品的管理和使用监督由医院药学部门负责，定期对科室药品管理制度、药品采购、储存、使用、报废等环节进行监督检查。监督内容包括药品采购是否符合规定