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第六章;地方性氟中毒:是由于环境中氟元素含量过高
生活在该地区的居民长期摄入过量氟所引起的
以氟斑牙和氟骨症为临床特征的一种慢性全身
性疾病,亦称地方性氟病。
;长期摄入过量氟是发生本病的主要原因,我国地方性氟
中毒可分为以下类型。
饮水型:此型最常见、分布最广,我国北方以饮水型
为主
2.燃煤污染型:是我国独有的一种病区类型,主要分布
在四川、湖北、贵州、云南等省份的边远山区
3.饮茶型:主要分布在四川、青海、西藏、内蒙古
甘肃等省区少数民族居住的地区;1.氟摄入量
2.营养状况
;地方性氟中毒的发病机制目前仍有不同认识,尚
未完全阐明。
1.影响钙、磷代谢
2.对牙齿的损害
3.抑制多种酶的活性
;1.氟斑牙(dentalfluorosis)是最早出现的体征
(1)白垩型:釉质失去光泽,透明度减弱或不透明
可见白色线条、斑点、斑块、牙尖部雪帽,甚
至白垩样变布满整个牙齿。
(2)着色型:釉面出现浅黄、黄色、黄褐色、褐色
或黑色等不同程度的颜色改变。
(3)缺损型:表现为釉面细小的凹痕,较大凹窝,乃
至浅层釉质较大面积的剥脱。咬合面有不同程度
的磨损。
;2.氟骨症(skeletalfluorosis)以颈、腰、四肢大
关节疼痛以及肢体变形和运动功能障碍为主要表现。
临床分为三度:
Ⅰ度:只有临床症状而无明显体征。
Ⅱ度:有关节疼痛,功能障碍等典型的临床表现,但
能参加一些劳动。
Ⅲ度:丧失劳动能力。
;治疗措施地方性氟中毒尚无特殊治疗方法。
(1)推广平衡膳食
(2)药物治疗
(3)氟斑牙治疗
(4)氟骨症治疗;2.降氟措施
(1)饮水型
明矶加碱法:
碱式氯化铝法:
硫酸铝法:
煮沸法
(2)燃煤污染型:
(3)饮茶型
3.综合措施
;
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