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传统康复
治疗技术;重点
掌握常用的进针方法
行针的基本手法及辅助手法
难点
毫针针刺的技巧,针刺的角度、方向、深度,
针刺的补泻手法
;
一、概念
二、毫针的选择、消毒
三、进针方法
四、行针手法
五、留针与出针
六、注意事项
七、操作流程
;1、定义:
毫针刺法是指以毫针防治疾病的针刺方法。
毫针是用金属制作而成的,以不锈钢为制针材料者最常用。不锈钢毫针具有较高的强度和韧性,针体挺直滑利,能耐热和防锈,不易被化学物品腐蚀,故被临床上广泛采用。也有用其他金属制作的毫针,如金针、银针,其导电、传热性能虽明显优于不锈钢毫针,但针体较粗,强度、韧性不如不锈钢针,加之价格昂贵,一般临床比较少用。至于铁针和普通钢针,因容易锈蚀,弹性、韧性及牢固度也差,除偶用于磁针法外,已不采用。
;2、毫针:
构造:
针尖:是针身的尖端锋锐部分,亦称针芒
针身:是针尖与针柄之间的主体部分称为,亦称针体
针根:针身与针柄连接的部分
针柄:针体与针根之后执针着力的部分
针尾:柄的末梢部分
;2、毫针:
构造:
针柄与针尾多用铜丝或银丝缠绕,呈螺旋状或圆筒状,针柄的形状有圈柄、花柄、平柄、管柄等多种。针柄的作用主要是便于着力,有利于进针操作。其中花柄又称盘龙针,较粗大,常用于火针,有利于散热,使用时不烫手。
;2、毫针:
规格:毫针的规格主要以针身的直径和长度区分。一般临床以粗细28~30号(0.32~0.38mm)和长短为1~2寸(25~50mm)者最为常用。短针多用于耳针及浅刺中之用,长针多用于肌肉丰厚部穴位的深刺和某些穴位作横向透刺之用。
;2、毫针:
检查:毫针是治病的工具,在使用前要对毫针进行检查,以免影响进针和治疗效果。
检查时要注意:
针尖要端正不偏,圆而不钝,无毛钩,光洁度高,尖中带圆,形如”松针“,使进针阻力小而不易钝涩;针身要光滑挺直,圆正均匀,坚韧而富有弹性;针根要牢固,无剥蚀、伤痕。
针柄的金属丝要缠绕均匀,牢固而不松脱或断丝,针柄的长短、粗细要适中,便于持针。;1、指力练习:纸垫练习
2、手法练习:棉团练习
3、自身练习;与病人的性别、年龄、肥瘦、病变部位及腧穴所在部位等因素有关。
男性、体壮、肥胖、病变部位较深——选择粗且略长的毫针。
女性、体弱、形瘦、病变部位较浅——选择较短、较细的毫针。
总的原则选择的毫针应比进针深度长约0.5寸左右。;毫针的消毒
1、针具的消毒(目前临床多选用一次性针具取代重复消毒使用的针具。)
高压蒸气灭菌法
药液浸泡消毒法
煮沸消毒法
2、医者手指消毒
3、针刺部位消毒
4、治疗室内的消毒;选择体位的重要性对于腧穴的正确定位、针刺施术操作、持久的留针以及防止晕针、滞针、弯针甚至折针等都有重要意义。
常用的体位三卧三坐。
三卧:仰卧位、侧卧位、俯卧位
三坐:仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位;(五)体位选择;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(六)进针方法;(七)针刺的角度和深度;(七)针刺的角度和深度;(八)行针手法;(八)行针手法;(八)行针手法;(八)行针手法;(八)行针手法;(八)行针手法;(九)得气;(九)补泻手法;(九)补泻手法;(九)补泻手法;(九)补泻手法;(九)补泻手法;(九)补泻手法;(十)留针与出针;(十一)注意事项;(十一)注意事项;(十二)操作流程;本章小结;ThankYou!
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