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养老机构意外保险协议书
一、总则
(1)本协议旨在明确养老机构意外保险的相关事宜，保障养老机构内居住老人的生命安全和身体健康，减轻因意外事故造成的经济损失。通过本协议，双方就保险责任、保险金额、保险费、保险期间、保险事故处理等事项达成一致，共同维护双方的合法权益。
(2)本协议所称意外保险，是指保险人根据本协议的约定，在保险期间内对被保险人因意外事故导致的人身伤亡或财产损失承担赔偿责任的保险。本协议所称意外事故，是指被保险人在保险期间内，因不可预见的、外来的、突然的意外事件，致使身体受到伤害或财产遭受损失的事件。
(3)本协议的签订，应遵循公平互利、诚实信用的原则。双方应严格遵守国家有关法律法规，尊重社会公德，维护社会和谐稳定。养老机构应确保被保险人在保险期间内遵守养老机构的规章制度，避免发生意外事故。保险人应按照本协议的约定，及时、足额地支付保险赔偿金，保障被保险人的合法权益。
二、保险责任范围
(1)本保险责任范围包括但不限于以下意外事故：
a.被保险人在保险期间内，因意外伤害导致的人身伤亡，包括但不限于骨折、烧伤、烫伤、电击、溺水、交通事故等。
b.被保险人在保险期间内，因意外事故导致的精神损害，经法定医疗机构诊断确认的。
c.被保险人在保险期间内，因意外事故导致残疾，按照《人身保险伤残评定标准》评定等级的。
d.被保险人在保险期间内，因意外事故导致死亡。
(2)以下情况不属于本保险责任范围：
a.被保险人故意行为导致的意外伤害。
b.被保险人因疾病、先天缺陷、遗传因素等原因导致的意外伤害。
c.被保险人在保险期间内，因参与违法活动、犯罪行为、自杀、自伤、斗殴等导致的意外伤害。
d.被保险人在保险期间内，因战争、军事行动、暴乱、恐怖活动等导致的意外伤害。
e.被保险人在保险期间内，因参加体育比赛、探险活动、极限运动等高风险活动导致的意外伤害。
(3)在保险责任范围内，保险人将按照以下规定承担赔偿责任：
a.保险人将按照保险合同的约定，对被保险人因意外事故导致的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等合理费用进行赔偿。
b.保险人将根据被保险人的伤残等级，按照《人身保险伤残评定标准》的规定，支付相应的伤残赔偿金。
c.保险人将根据被保险人的死亡情况，按照保险合同的约定，支付相应的死亡赔偿金。
d.保险人在承担赔偿责任时，将扣除被保险人已从其他途径获得的赔偿金额。
三、保险金额和保险费
(1)本保险金额根据被保险人的年龄、健康状况、职业类别等因素确定，具体金额由双方在签订合同时协商确定。一般而言，养老机构意外保险的保险金额不低于人民币10万元，根据实际情况，最高可达人民币100万元。例如，某养老机构为60岁以上老人投保，根据该年龄段老人的平均医疗费用和预期赔偿需求，设定的保险金额为人民币50万元。
(2)保险费的计算依据保险金额、保险期间、被保险人年龄、职业风险等因素综合确定。以某养老机构为例，若保险金额为人民币50万元，保险期间为一年，被保险人年龄为65岁，则保险费可能在人民币2000元至5000元之间。具体费率需参照保险公司的费率表。此外，若被保险人参加保险期间内的健康检查，且健康状况良好，保险公司可能会提供一定的费率优惠。
(3)以下为实际案例说明：
a.某养老机构为100名老人投保意外保险，每人保险金额为人民币50万元，保险期间为一年。经计算，总保险费约为人民币10万元。
b.某老人在保险期间内发生意外事故，导致骨折，经核实，医疗费用为人民币5万元。根据保险合同，保险公司按照约定的比例承担赔偿责任，最终赔付金额为人民币4.5万元。
c.某养老机构在签订合同时，选择为被保险人提供附加意外伤害医疗保险，保险金额为人民币10万元。若被保险人在保险期间内发生意外事故，保险公司将同时承担意外伤害和医疗保险的赔偿责任。例如，若某老人在保险期间内发生意外事故，导致骨折，医疗费用为人民币8万元，则保险公司将按照保险合同约定，承担意外伤害医疗保险的赔偿金额，同时，若老人参加了附加的意外伤害医疗保险，保险公司还将按照约定的比例承担医疗保险的赔偿责任。
四、保险期间和保险合同的生效
(1)本保险合同的保险期间自保险人收取保险费并出具保险单之日起开始，至保险合同约定的终止日止。一般情况下，保险期间为一年，但双方可根据实际情况协商确定其他期限。例如，某养老机构为老人投保意外保险，合同约定保险期间为2023年1月1日至2023年12月31日。
(2)保险合同的生效需满足以下条件：
a.双方签署本保险合同，并经双方签字盖章。
b.保险人已收取保险费，并出具保险单。
c.保险合同约定的其他生效条件已全部满足。
d.保险合同自签订之日起生效，但具体生效时间以保险单载明的时间为准。
(3)以下为实际案例说明：
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