医疗垃圾分类正确.ppt

富阳市人民医院十六病区护理持续质量改进项目书更高水平新水平AP处理计划CD检查执行AP处理计划CD检查执行AP处理计划CD检查执行原有水平

项目主题:提高医疗垃圾分类的正确性01活动部门：富阳市人民医院十六病区02活动时间：03项目组成员：04组长：汪园园05组员：章娇祝丹丹章思纯沈晓铃华毛敏李佳06赵姜萍王玲虹陈小萍07护理持续质量改进项目书

消化科饮食的管理提高医疗垃圾分类的正确性口服药发放正确性改进胰岛素注射的管理减少一次性耗材漏收基础护理落实头脑风暴备选主题一、主题选定减少静脉输液外渗

本期活动主题选定：提高医疗垃圾分类的正确性

对科室而言：体现医疗垃圾分类的管理要求对他人而言：减少职业暴露的可能性对自身而言：体现护理规范及制度要求选题理由

活动计划高医护人员对医疗垃圾分类的管理意识落实定期检查制定科室医疗垃圾分类的管理规范医护人员均知晓医疗垃圾分类的重要性05规定医疗垃圾放置容器及放置点预期目标：

与主题相关的工作流程（现状分析）医疗用品使用医疗垃圾的处置护士医生后勤工人护士长及质控组长检查不重视质控成员每月检查一次部分护士随意处置随意处置处置不及时督查医疗垃圾分类不正确

01医疗垃圾分类不规范05其他04后勤保障02医生03病人家属06环境07护士问题叙述：主要存在问题

图表说明：本次调查为一个月，共查到分类错误104例。

1.西边治疗室：安瓿和外包装混放、加液用针筒和针头不分离。

2.东边治疗室：医生腰穿、胸穿、导尿后医疗垃圾不分类，针筒、引流袋等直接弃于垃圾桶内。

3.护士站：口罩、纱布、棉球丢弃于生活垃圾桶内。

4.治疗车：输液软袋和皮管、针筒不分类；家属把生活垃圾丢弃于黄色垃圾桶内。

5.垃圾转运站：输液软袋和玻璃瓶混放，垃圾袋未封口，未及时清理。数据收集结果之分析

原因分析：医生对医疗垃圾分类的概念不知，科室对医生缺乏相关知识的培训。护士医生病人家属对医疗垃圾缺乏认识，不知医疗垃圾的概念。护士对医疗垃圾分类的意识薄弱，相关知识缺乏，上班工作忙，处置医疗垃圾随意性大，存在麻痹思想。

原因分析：后勤保障后勤工人少，工作量大，工人收垃圾不及时，一次性利器盒提供不足。环境治疗车布局不合理，放置垃圾桶位置不够。治疗室垃圾桶放置点太小，垃圾桶盖子无法打开，治疗室台面垃圾桶标记不明显。垃圾转运站太小，布局不合理，走廊加床病人无固定生活垃圾放置处。

鱼骨头环境垃圾转运站太小，布局不合理治疗室垃圾桶放置点太小，盖子打不开病人家属无垃圾分类的意识其他每日收垃圾次数太少一次性利器盒提供不足意识薄弱医疗垃圾与生活垃圾不分护士长及质控组长检查不及时治疗车布局不合理随意处置垃圾医疗垃圾放置点标记不清随意性大无垃圾分类的意识概念不知缺乏相关的培训后勤保障医生不重视垃圾分类工人少工人分配不合理工作量大相关意识缺乏医疗垃圾分类不正确护士

措施制定

效果评价

月份

检查结果月份检查结果

监测范围：东西治疗室、治疗车、护士站、垃圾转运站目的：规范医疗垃圾分类，避免职业暴露，消除安全隐患，保障环境安全。标准化

01021、检查人员：护士长陈小萍护士长：每星期至少随机检查3次。责任组长：双休日必查，其余上班时间与护士长错开随机检查2次。质控成员：质控成员必须每月完成1次检查。代责任组长汪园园质控成员章娇2、检查时间及频次：三具体措施及规范：

具体措施医疗垃圾放置标记清楚、分类明确：治疗车：①外包装、棉签输液皮管、针筒输液软袋利器盒123654输液玻璃瓶东边治疗室：外包装、棉签、纱布西边治疗室：①安瓿外包装、棉签

护士站：生活垃圾转运站：①输液玻璃瓶②输液软袋③输液皮管、针筒④感染性废物⑤利器盒其他：①大小便标本放置处设置醒目标识②走廊患者主动提供黑色垃圾袋③中午及下午下班前将治疗车上的医疗垃圾集中放置于转运站。

改进后工作流程医疗物品的使用医疗垃圾的处置治疗车治疗室护士站转运站①外包装、棉签②输液皮管、针筒③输液软袋④利器盒①安瓿②外包装③输液玻璃瓶生活垃圾①输液瓶②输液软袋③输液皮管、针筒④感染性废物⑤利器盒督查护士长及质控组长定期检查质控成员每月检查