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骨髓增生异常综合征的治疗及预防杨晨燕学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

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骨髓增生异常综合征的治疗及预防主讲人:杨晨燕学校:安徽卫生健康职业学院

骨髓增生异常综合征的治疗及预防

一、治疗修订的MDS国际预后积分系统(IPSS-R)注:*极好:del(11q),-Y;好:正常核型,del(20q),del(12p),del(5q)/del(5q)附加另一种异常;中等:+8,del(7q),i(17q),+19及其他1个或2个独立克隆的染色体异常;差:-7,inv(3)/t(3q)/del(3q),-7/7q-附加另一种异常,复杂异常(3个);极差;复杂异常(3个以上)。00.511.5234细胞遗传学*极好好中等差极差骨髓原始细胞(%)≤22~55~10>10血红蛋白(g/L)≥10080~100<80中性粒细胞绝对值(×109/L)≥0.8<0.8血小板≥10050~100<50

一、治疗①输注红细胞和血小板;②防治感染;③祛铁治疗。支持治疗①EPO;②雄激素等。促造血治疗①沙利度胺;②来那度胺;③ATG;④环孢素。生物反应调节剂

一、治疗①阿扎胞苷;②地西他滨。去甲基化药物蒽环类抗生素联合阿糖胞苷、预激化疗或联合去甲基化药物。联合化疗是目前唯一可能治愈MDS的疗法。异基因造血干细胞移

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