第四章炎症讲解.ppt

关节炎(功能障碍)二、炎症的全身反应1.发热；2.末梢血白细胞计数增多；3.单核巨噬细胞系统的增生；4.实质器官的病变。急性细菌感染，特别是化脓菌感染----N↑↑病毒感染、伤寒、结核等----WBC不高或偏低、L↑过敏或寄生虫感染----嗜酸性细胞↑某些变态反应性炎----嗜碱性细胞↑机体抵抗力低而感染严重----WBC↓甚至减少，预后差白细胞数目改变第六节炎症的结局炎症的结局一、痊愈二、迁延不愈,转为慢性三、炎症漫延扩散（一）炎症消退

即痊愈1.完全痊愈:完全恢复原来的结构和功能2.不完全痊愈:不能完全恢复原来的结构和功能疤痕及支气管扩张二、迁延不愈慢性迁延性肝炎三、炎症扩散1.局部蔓延:经组织间隙或自然管道扩散2.淋巴道扩散:随淋巴液扩散,从近到远3.血道扩散:随血道扩散1.局部蔓延2.淋巴道扩散3.血道扩散(1)菌血症:血中有菌,而无中毒症状。(2)毒血症:细菌毒素或毒性产物入血，引起全身中毒症状。(3)败血症:菌入血,并大量繁殖产生毒素和引起全身中毒症状。(4)脓毒败血症:除败血症外，同时在一些器官形成多个脓肿。炎症血道扩散的四种情况原因血液细菌全身中毒症状其他特点菌血症细菌入血（+）无但未繁殖毒血症细菌未入血细菌毒素及（-）有代谢产物入血败血症细菌大量入血皮肤粘膜出血生长繁殖产生（+++）严重点、脾及淋巴结大量毒素肿大、可并发中毒性休克脓毒血症化脓菌入血，繁殖产生大（++）严重多个器官多发量毒素性脓肿形成判断题1、细菌和毒素被吸收入血称为毒血症。（）2、化脓性炎均由化脓菌引起。（）3、菌血症、败血症及脓毒血症均有细菌侵入血液。（）4、外周血中WBC总数不高，有“核左移”现象，说明患者感染严重且机体反应低下。（）5、由肉芽组织修复的炎性损伤称为炎性肉芽肿。（）6、由生物因子引起的炎症称为感染。（）7、脓肿是指化脓性炎症伴有脓腔形成。（）（四）选择题1、渗出物以中性粒细胞为主的炎症是（）。A浆液性炎B化脓性炎C卡他性炎D出血性炎2、下列哪项不是炎症渗出引起的病变（）。A细胞水肿B炎性水肿C炎细胞浸润D绒毛心3、肉芽肿性炎的主要炎细胞是（）。A中性粒细胞B淋巴细胞C巨噬细胞D肥大细胞4、下列炎症改变中最具有防御意义的是（）。A细胞变性坏死B分解代谢亢进C白细胞游出D炎症介质释放5、吞噬作用最活跃的炎细胞是（）。A中性粒细胞