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《急诊医学》ppt课件完整版
CATALOGUE
目录
急诊医学概述
急诊医学基础知识
急诊常见疾病与处理
急诊医学技能操作
急诊医学药物治疗
急诊医学中的护理与康复
急诊医学中的法律问题与伦理道德
01
急诊医学概述
急诊医学是一门研究急危重症患者发病规律、临床表现、诊断和治疗措施的专业学科。
定义
突发性、紧急性、危重性、复杂性、多学科性。
特点
03
现代急诊医学
急诊医学理论体系不断完善,急诊科室建设和设备不断更新。
01
起源
古代医学中的急救措施。
02
发展
近代医学的进步和急诊科室的建立。
急诊医学是医疗体系中的重要组成部分,承担着救治急危重症患者的重任。
提高救治成功率、改善患者预后、降低医疗成本、促进医学发展。
作用
重要性
02
急诊医学基础知识
高热
心悸
昏迷
体温骤升,伴有寒战、头痛、全身不适等症状。
心跳加快,伴有心前区不适、胸闷等症状。
意识丧失,对外界刺激无反应。
其他系统急症
如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、甲亢危象等。
神经系统急症
如脑出血、脑梗死、癫痫持续状态等。
消化系统急症
如急性胃肠炎、急性胰腺炎、消化道出血等。
心血管系统急症
如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。
呼吸系统急症
如急性呼吸衰竭、哮喘持续状态、气胸等。
包括血常规、尿常规、生化检查等,用于评估患者的全身状况和器官功能。
如X线、CT、MRI等,用于诊断骨折、内脏破裂、脑出血等疾病。
用于诊断心律失常、心肌缺血等心血管疾病。
如动脉血气分析、脑脊液检查等,用于评估患者的呼吸、神经等功能状态。
实验室检查
影像学检查
心电图检查
其他检查
03
急诊常见疾病与处理
高血压急症
急性心肌梗死
心力衰竭
脑卒中
迅速降压,控制心率,预防靶器官损害。
强心、利尿、扩血管,必要时使用机械通气辅助呼吸。
立即进行心电图和心肌酶学检查,给予抗血小板、抗凝、溶栓或介入治疗。
快速评估病情,进行头颅CT或MRI检查,给予溶栓、抗凝、降颅压等治疗。
补液、抗炎、止泻、止吐等治疗,预防脱水。
急性胃肠炎
禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗。
急性胰腺炎
立即进行止血、输血、补液等治疗,必要时行三腔二囊管压迫止血或内镜下治疗。
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,必要时手术治疗。
急性肠梗阻
立即给予抗癫痫药物控制发作,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤和坠床。
癫痫持续状态
急性脑血管病
颅内感染
重症肌无力危象
快速评估病情,进行头颅CT或MRI检查,给予溶栓、抗凝、降颅压等治疗。
明确病原体,给予针对性抗感染治疗,控制颅内高压。
立即给予胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂等治疗,必要时行气管插管或气管切开辅助呼吸。
04
急诊医学技能操作
心肺复苏术(CPR)的定义和重要性
CPR是一种紧急处理措施,用于在心脏骤停时维持大脑和其他重要器官的氧气供应,以挽救患者生命。
心肺复苏术的步骤
包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等,需要按照规范的操作流程进行。
心肺复苏术的注意事项
如确保患者安全、避免过度通气、及时除颤等。
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2
3
气管插管术是将特制的气管导管经声门置入气管的技术,用于保持患者呼吸道通畅、进行机械通气等。
气管插管术的定义和目的
包括准备工作、麻醉、插入气管导管、确认导管位置等。
气管插管术的步骤
如喉头水肿、气管损伤、导管堵塞等,需要采取相应的预防措施。
气管插管术的并发症及预防措施
外伤的定义和分类
外伤是指因机械性暴力导致的组织损伤,包括擦伤、挫伤、裂伤等。
常见外伤的处理原则
包括止血、清创、缝合、包扎等,需要根据伤情采取相应的处理措施。
特殊外伤的处理方法
如烧伤、冻伤、毒蛇咬伤等,需要采取相应的特殊处理方法。
05
急诊医学药物治疗
心肺复苏药物
镇痛药物
抗休克药物
解毒药物
01
02
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04
如肾上腺素、阿托品等,用于心脏骤停、呼吸骤停等紧急情况的抢救。
如吗啡、杜冷丁等,用于缓解各种疼痛,如创伤、手术等引起的疼痛。
如多巴胺、去甲肾上腺素等,用于治疗休克,维持血压和心输出量。
如亚甲蓝、氯解磷定等,用于解除各种毒物中毒,如有机磷农药中毒等。
药物引起的过敏反应可能导致皮疹、呼吸困难等,预防措施包括询问过敏史、进行皮试等。
过敏反应
药物在治疗作用外还可能引起其他不良反应,如恶心、呕吐等,预防措施包括选择合适药物、控制剂量等。
副作用
不同药物同时使用可能产生相互作用,影响疗效或增加不良反应,预防措施包括了解患者用药史、避免不必要联合用药等。
药物相互作用
抗心律失常药物
如胺碘酮、利多卡因等,用于治疗各种心律失常,需注意监测心电图和血压。
呼吸兴奋剂
如尼可刹米、洛贝林等,用于刺激呼吸中枢,改善呼吸功能,需注意掌握使用时机和剂量。
溶栓药物
如尿激酶、链激
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