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目录

contents

中医方剂学概述

方剂组成与结构

常用中药及配伍禁忌

方剂制备工艺与质量控制

临床运用与案例分析

发展趋势与挑战

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中医方剂学概述

中医方剂学是研究中医方剂的组成、配伍、功效及临床应用的一门学科。

定义

以整体观念为指导，以辨证论治为核心，注重方剂的配伍与变化，强调理、法、方、药的统一。

特点

中医方剂学起源于先秦时期，经过汉、唐、宋、元、明、清等历代医家的不断发展和完善，逐渐形成了完整的理论体系。

目前中医方剂学已经成为中医学的重要分支学科之一，在临床医疗、科研、教学等方面发挥着重要作用。

现状

发展历程

中医方剂学的研究对象主要是中药方剂，包括古方、时方、经验方等。

研究对象

中医方剂学的主要任务是研究方剂的组成原则、配伍规律、功效特点以及临床应用等，为中医临床医疗提供科学、有效的治疗手段和方法。同时，中医方剂学还承担着传承和弘扬中医药文化的重要使命。

任务

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方剂组成与结构

君臣佐使的配伍原则

君药针对主病或主证起主要治疗作用；臣药辅助君药加强治疗作用；佐药佐助君、臣药加强治疗作用，或治疗次要症状，或调和药性；使药引经报使，或调和诸药。

药物七情的配伍原则

单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。

通过加减方中的药物，改变方剂的功效和主治范围。

药味加减

药量加减

剂型更换

通过改变方中药物的用量比例，调整方剂的药效和主治方向。

根据病情需要和药物性质，将方剂制成不同的剂型，如汤剂、丸剂、散剂、膏剂等。

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具有代表性、结构严谨、疗效确切的经典方剂。

在基础方的基础上加减变化，具有独特疗效和特点的方剂。

在代表方的基础上根据病情需要进行药物加减的方剂。

医生根据临床经验和患者具体情况自行组方的方剂。

基础方

代表方

加减方

自拟方

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常用中药及配伍禁忌

解表药

清热药

祛湿药

补益药

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发散风寒、风热，治疗感冒、咳嗽等症状。

清除热邪，治疗热病、感染等。

祛除湿邪，治疗水肿、泄泻等。

补益人体气血阴阳，治疗虚损病症。

十八反

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

妊娠禁忌

禁用大多毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟等；慎用包括通经去瘀、行气破滞及辛热等药物，如桃仁、红花等。

麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，用于治疗外感风寒表实证。

麻黄汤

金银花、连翘、桔梗、薄荷等组成，具有辛凉透表、清热解毒的功效，用于治疗风热感冒。

银翘散

熟地黄、山茱萸、山药等组成，具有滋阴补肾的功效，用于治疗肾阴虚证。

六味地黄丸

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方剂制备工艺与质量控制

现代制备工艺

引入先进的提取、分离、纯化技术，提高生产效率和产品质量。

传统制备工艺

包括药材的炮制、配伍、煎煮等步骤，强调个体差异和临床经验。

中药制剂类型

包括汤剂、丸剂、散剂、膏剂等多种类型，满足不同临床需求。

包括安全性、有效性、稳定性、均一性等方面，确保产品质量可控。

质量评价标准

采用化学分析、生物活性测定、指纹图谱等多种方法对产品质量进行评价。

质量评价方法

建立完善的质量控制体系，包括原料、中间品、成品的质量控制，确保产品质量稳定可靠。

质量控制体系

利用高速逆流色谱技术对中药复方进行分离纯化，提高产品纯度和质量。

高速逆流色谱技术

利用超临界流体萃取技术对中药中的有效成分进行提取，提高提取效率和产品质量。

超临界流体萃取技术

利用纳米技术对中药制剂进行改进，提高药物的生物利用度和疗效。

纳米技术在中药制剂中的应用

引入先进的自动化生产线和智能化控制系统，提高中药制剂的生产效率和质量稳定性。

中药制剂的智能化生产

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临床运用与案例分析

泄泻

治疗原则为运脾化湿止泻，常用方剂有参苓白术散、四神丸等。

胃痛

治疗原则为理气和胃止痛，常用方剂有香砂六君子汤、柴胡疏肝散等。

哮喘

治疗原则为降气平喘，常用方剂有定喘汤、苏子降气汤等。

感冒

治疗原则为辛温解表，常用方剂有麻黄汤、桂枝汤等。

咳嗽

治疗原则为宣肺止咳，常用方剂有杏苏散、桑菊饮等。

A

B

C

D

麻黄汤

用于治疗外感风寒表实证，症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。

银翘散

用于治疗风热感冒，症见发热重、恶寒轻、咳嗽、口渴、咽红肿痛、舌苔薄黄、脉浮数。

白虎汤

用于治疗阳明气分热盛证，症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力。

桂枝汤

用于治疗外感风寒表虚证，症见发热恶风、头痛项强、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱。

清开灵注射液

具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功