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**********************《护理学基础说说》什么是护理照护患者关注患者的生理和心理需求,提供专业的护理服务。促进健康帮助患者维持健康状态,预防疾病和恢复健康。维护生命在疾病过程中,为患者提供必要的生命维持护理。护理的历史发展1现代护理专业化、科学化、规范化2近代护理护理教育发展、专业组织成立3古代护理以家庭为中心,经验为主护理的定义保护帮助患者保持健康状态,预防疾病和伤害。促进帮助患者恢复健康,提高生活质量。康复帮助患者恢复功能,回归正常生活。护理的特点整体性护理关注患者的身心社会精神整体,提供全方位的照护。预防性护理强调预防疾病和促进健康,以维护患者的健康和福祉。人文关怀护理重视患者的感受和需求,以提供温暖、舒适和尊重的照护。护理的原则以人为本将患者视为护理工作的中心,尊重患者的自主权和尊严。整体护理将患者视为一个完整的个体,关注患者的生理、心理和社会需求。预防为主重视预防疾病的发生和发展,积极采取措施预防和控制疾病的发生。护理的过程1评估收集患者信息,了解患者的健康状况和需求。2诊断分析评估结果,识别患者存在的护理问题。3计划制定护理目标和措施,以解决患者的护理问题。4实施执行护理计划,提供相应的护理服务。5评价评估护理效果,调整护理计划,确保患者的护理需求得到满足。护理评估全面评估收集患者的身体、心理和社会信息,了解患者的需求和问题。持续评估在护理过程中,要持续关注患者的状况,及时发现和解决问题。重点评估根据患者的病情和护理目标,重点评估可能存在的风险和问题。护理诊断识别患者问题护理诊断是护士根据护理评估收集到的资料,对患者的健康问题进行分析,判断其存在的护理需求,并进行明确的诊断。制定护理计划护理诊断帮助护士确定患者的护理目标和干预措施,制定合理的护理计划,为患者提供有效的护理服务。护理计划设定目标根据护理诊断,制定具体、可衡量、可实现的目标。制定措施选择有效的护理措施,帮助患者达到目标。设定时间明确护理措施实施的时间,确保及时有效。护理实施制定计划根据护理评估和诊断的结果,制定具体的护理计划,确定护理措施和目标。执行措施根据计划执行护理措施,并根据患者情况及时调整。记录评估详细记录护理实施过程、患者反应和效果,并进行评估。护理记录和评价护理记录记录护理评估、诊断、计划、实施和评价结果。护理评价评估护理效果,调整护理计划。基本生命体征生命体征是患者健康状况的基本指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,监测生命体征有助于及时发现患者病情变化。意识状态评估清醒患者对周围环境有清晰的意识,能正确回答问题,并能与他人正常交流。嗜睡患者对周围环境的刺激反应迟钝,需要较强的刺激才能唤醒,但唤醒后能回答问题,并能与他人进行简单的交流。昏睡患者对周围环境的刺激反应更差,需要持续的强烈刺激才能唤醒,但唤醒后不能回答问题,只能做出简单的反应,如呻吟或眨眼。昏迷患者对周围环境的刺激完全没有反应,无法唤醒,瞳孔散大或缩小,呼吸浅慢或停止。体位调整1舒适性减轻压力,预防压疮。2安全性保持呼吸道通畅,预防坠床。3治疗需求促进引流,方便检查。饮食护理膳食安排根据患者的病情、营养需求和消化能力制定合理的膳食计划,提供适宜的营养物质。进食方式根据患者的进食能力选择合适的进食方式,如口服、鼻饲、静脉营养等。食物选择选择易消化、营养丰富的食物,避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。个人卫生清洁保持身体清洁是护理的基本原则。勤洗澡、更换衣物,保持个人清洁。口腔每天刷牙、漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。头发定期洗头,保持头发清洁,预防头皮屑和头虱。指甲修剪指甲,保持指甲清洁,预防细菌感染。排泄护理膀胱功能评估排泄护理的核心是评估患者膀胱功能,包括尿频、尿急、尿失禁等症状。排便功能评估同时,也要评估患者的排便功能,了解其便秘、腹泻等情况。排泄物观察观察患者排泄物的颜色、气味、量和性状,及时发现异常,并进行相应的处理。睡眠护理充足的睡眠对于患者的康复至关重要。为患者提供安静、舒适的睡眠环境。保持规律的作息时间,有利于睡眠质量。疼痛管理评估准确评估患者疼痛的性质、部位、程度和影响因素。干预采用非药物或药物手段减轻疼痛,如物理疗法、心理干预、药物治疗等。护理提供舒适护理,帮助患者放松身心,减轻疼痛带来的负面影响。评估持续评估疼痛缓解效果,调整护理计划。创伤护理评估评估创伤的严重程度,包括伤口大小、深度、出血量等。控制
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