医学伦理学第十五章医学伦理的教育修养评价与监督.ppt

这是韦加宁13年前的一篇演讲，字里行间流露出他对患者、对同事、对老师的真挚感情。时隔多年，今天读来仍感亲切而富教益。在此，我们刊出这篇佳作，希望与医生朋友们共勉。01最重要的是做人02韦加宁03第十五章

医学伦理的教育、修养、评价与监督

医德监督的含义和原则医学道德教育的过程医德修养的提高医德评价的方式和方法医德评价的含义、标准和依据本章重点某医院医务部举行医学伦理研讨活动，就医学伦理规范作用的发挥和医德品质的养成等问题展开讨论，有的医务人员认为，通过医学伦理学的学习，可以把握医学道德规范要求，现在国内外都非常重视医学伦理教育，医学伦理学已经成为医学专业教育的重要内容，只有把握医学道德规范并按照规范的要求开展诊疗工作，才能最终养成良好的医德品质。有的医务人员对通过医学道德教育就能养成良好的医德品质，表示怀疑，认为医德品质先天具有，后天的医学伦理教育作用甚微，“人之初，性本善”、“恻隐之心，人皆有之”，只要选择了医务职业，医务人员一定会自觉讲求医德的。有的医务人员认为，修养是一句空话，我觉得医务人员只要从内心中热爱你的患者，尊重他们，就是最根本的。”问:你如何对三位医务人员看法进行评价？案例第一节医学伦理的教育1第二节医学伦理的修养2第三节医学伦理的评价3第四节医学伦理的监督4案例5思考题6第一节医学伦理的教育医学伦理教育的意义医学伦理教育的过程医学伦理教育的特点一、医学伦理教育的意义医学伦理教育是促进医学科学发展的重要措施医学伦理教育是培养医学人才的重要基础医学伦理教育是形成良好医德医风的重要环节医学伦理教育的过程提高医德认识培养医德情感锻炼医德意志树立医德信念养成良好的医德行为和习惯12ABC医学伦理教育的长期性医学伦理教育的多样性医学伦理教育的实践性三、医学伦理教育的特点第二节医学伦理的修养医德修养是指医务人员在医德方面勤奋学习和涵养锻炼的功夫，以及经过长期的医学实践和自我锻炼，所达到的一种能力和思想品质。修养12医务人员进行医德修养，应该注意以下几个方面:医德修养必须结合社会实践医学道德修养必须重在自觉医学道德修养必须持之以恒医学道德修养必须坚持高标准2医学伦理评价的标准和依据3医学伦理评价的方式1医学伦理评价的含义和作用5医学伦理评价的管理4医学伦理评价的方法第三节医学伦理的评价医德评价的含义和作用医德评价的含义评价是指对人或事物的价值判断医德评价是人们根据一定的医德标准，通过社会舆论和内心信念，对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动所做的善恶判断（二）医德评价的作用医德裁决作用医德教育作用医德调节作用医德促进作用医德评价的标准和依据医德评价的标准医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶，以及其社会效果优劣的尺度和依据有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘有利于人类生存环境的保护和改善医德评价的依据是指评价对象（医学行为或医德现象）提供给评价主体，用以与标准比较对照的根据01动机与效果02目的与手段03（二）医德评价的依据必须遵循如下四条原则logo有效性原则优化性原则一致性原则社会性原则传统习俗01内心信念02社会舆论03三、医学伦理评价的方式21医学伦理评价的方法医学伦理评价的方法，是指在进行医学伦理评价时，所要采取的操作步骤和方法。基本可分为两大类，即定性评价与定量评价。听取同行的反映医学伦理定性评价，是指在一定范围、环境、条件或时限内，通过社会评价、组织评价、患者评价、同行评价、自我评价等多种形式，对医务人员的医德行为给予定性的评价.听取患者反映.是最直接、最具体、最普遍的一种方法听取组织领导和社区群众的反映其他方法（一）医学伦理的定性评价医学伦理的定量评价医学伦理的定量评价，是指把医德所包含的具体内容加以量化，经过系统分析得出较为客观的评价结论。医学伦理定量评价具体内容通常是依据医疗单位和医务人员的服务思想、服务态度、敬业精神、遵章守纪情况、医疗技术水平等因素确定的。四要素评价法即通过判定“德、能、勤、绩”四种要素进行的定量评价百分制评分法即采用日常工作中常见的、最简单的、最容易操作的一种100分制的评价考核方法，对医德进行评价模糊综合评价法是以模糊数学为基础，针对评价对象在定性和定量上的模糊性，应用模糊关系合成的原理，根据多个评价因素对被评判事物隶属等级状况，进行综合评价的一种方法综合指数法是将反映评价对象的各项指标的数值差异，通过线性组合来构造综合