感染性心内膜炎并发症吴海星学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

感染性心内膜炎并发症主讲人：吴海星学校：安徽卫生健康职业学院

感染性心内膜炎并发症

感染性心内膜炎并发症心脏1.心力衰竭：最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，主动脉瓣受损者最常发生（75%）。2.心肌脓肿：常见于急性病人，以瓣周组织特别是在主动脉瓣环多见，致心房和室内传导阻滞。（一）感染性心内膜炎的并发症

感染性心内膜炎并发症3.急性心肌梗死：大多由冠状动脉细菌栓塞引起，以主动脉瓣感染时多见，少见原因为冠状动脉细菌性动脉瘤。4.化脓性心包炎：不多见，主要发生于急性病人。5.心肌炎细菌性动脉瘤占3％～5％，多见于亚急性者受累动脉依次为近端主动脉、脑、内脏和四肢动脉

感染性心内膜炎并发症迁移性脓肿多见于急性病人，多发生于肝、脾、骨髓和神经系统神经系统15%-30%的病人有神经系统受累的表现，无症状的神经系统事件更常见：①脑栓塞占其中1/2，大脑中动脉及其分支最常受累；②脑细菌性动脉瘤；③脑出血；④中毒性脑病；⑤脑脓肿；⑥化脓性脑膜炎，后三种情况主要见于急性患者，尤其是金黄色葡萄球菌性心内膜炎

肾脏大多数病人有肾损害：①肾动脉栓塞和肾梗死，多见于急性患者；②免疫复合物所致局灶性和弥漫性肾小球肾炎（后者可致肾衰竭），常见于亚急性患者；③肾脓肿不多见。