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圈名：爱心天使圈单位：仁慈医院手足显微外科三病区报告者：黄琨圈的组成成立时间：2014年02月10日完成日期：2014年05月圈长：黄琨辅导员：张颖侠圈员：沈丽何芳魏冉孙莉王夏夏张阿曼马玉珠圈员简介爱心天使圈在自我启发和相互启发的原则下，解决工作中存在的问题，突破工作绩效，改善工作品质，提高工作效率。主题选定2021提高工作效率，改善医患关系。对护士而言2022减少出院手续的繁琐，节约患者的时间，提高满意度。对患者而言2023加快患者周转，改善科室间关系，提高医院效益。对院方而言主题选定理由3f.mpg桌面\3f.mpg爱心天使圈拟定活动计划表（甘特图）注：表示计划线表示实施线调查时间：2014年3月24日—4月13日调查地点：手足显微外科三病区调查方式：自制调查记录表调查者：全体圈员调查出院人数：137人11点后出院人数：106人概率：77%改善前数据收集问卷调查11点后出院患者离院原因改善前柏拉图总目标设定目标值目标值25%降幅52%要因分析其他患者护士医生医嘱、费用等没处理好等家属来接当日输液时间长患者临时要求出院，病历无法完成换药不及时办理报销手续需要复印病历，比较繁琐欠费要等家属或老板来结账缴费单和押金条在家属或老板手里输液量多输液开始时间晚完善出院流程对策拟定对策一输液：出院患者输液流程：医生下达出院医嘱办公班护士通知治疗班治疗班将次日出院患者输液及巡回单单独放置次日晨07：00由大夜班为出院患者输液优点01提前2-2.5小时输液完毕02对策二复印：责任护士搜集报销需要相关手续，前一日做出院宣教时，询问患者有无农合，工伤等保险，协助患者提前开好复印病历申请单并予以复印。优点减少了患者出院当天来回奔波于住院处和病房之间的次数，减少了负面情绪。对策三单据不全：协助患者提前将出院需要相关手续整理好，单独存放予物品袋中。对策实施具体内容PDCA全体护士能按计划执行，有效减少出院患者当天在院时间2-3小时。实施评估效果好。P：计划D：实施C：确认A：处置
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