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2022年医院感染管理工作计划(15)

一、总体工作目标

(1)2022年医院感染管理工作总体目标旨在全面提升医院感染管理水平，确保医疗质量和患者安全。具体目标包括：严格执行医院感染管理制度，降低医院感染发生率；加强医院感染防控体系建设，提高医院感染防控能力；强化医院感染监测与报告，确保疫情早发现、早报告、早隔离、早治疗；加强医院感染管理培训和考核，提高医务人员感染防控意识与技能；加强与相关部门的沟通协作，共同推进医院感染防控工作。

(2)本年度，我们将围绕以下几方面开展工作：一是优化医院感染管理组织架构，明确各部门职责，确保各项工作落实到位；二是加强医院感染防控措施，严格执行手卫生规范、无菌操作规程，提高医疗设备与环境清洁消毒质量；三是强化医院感染监测与报告，建立完善的感染监测网络，确保感染病例得到及时有效处理；四是加大医院感染管理培训力度，提高医务人员对医院感染的认识和防控能力；五是加强医院感染防控科研，推动新技术、新方法在医院感染防控中的应用。

(3)为实现上述目标，我们将采取以下措施：一是加强领导，成立医院感染管理工作领导小组，统筹协调各项工作；二是完善制度，修订和完善医院感染管理制度，确保制度覆盖医院感染防控全过程；三是加大投入，增加医院感染防控设备投入，提升医院感染防控硬件水平；四是强化监督，定期开展医院感染防控工作检查，确保各项措施落实到位；五是加强宣传，利用多种渠道宣传医院感染防控知识，提高医务人员和患者的防控意识。通过以上措施，确保2022年医院感染管理工作取得显著成效。

二、加强医院感染管理组织建设

(1)本年度，我们将成立由医院院长担任组长的医院感染管理领导小组，成员包括医务、护理、感染控制、后勤等相关部门负责人，确保医院感染管理工作的高效推进。领导小组将定期召开会议，研究解决医院感染管理工作中的重大问题。根据过往数据，自2019年以来，我们已成功降低了医院感染发生率20%，未来将继续保持这一下降趋势。

(2)为了提高医院感染管理工作的专业性和科学性，我们计划增设感染控制专职人员岗位，并计划招聘具备相关专业背景的5名工作人员，负责日常感染监控、风险评估和培训指导工作。同时，将建立一支由20名医务人员组成的感染防控应急队伍，以应对突发公共卫生事件。以2021年为例，通过感染控制专职人员的努力，成功避免了10起医院感染暴发事件。

(3)我们将进一步完善医院感染管理组织架构，设立感染控制办公室，负责医院感染管理的日常工作。同时，加强与其他科室的协作，如定期与临床科室召开感染防控联席会议，确保各项防控措施得到有效执行。根据2020年的数据，通过多部门协作，医院感染监测覆盖率达到95%，感染病例报告率达到100%。未来，我们将继续扩大合作范围，提高感染防控的整体效能。

三、强化医院感染防控措施

(1)2022年，我们将对医院感染防控措施进行全面升级，重点包括加强手卫生管理。通过安装智能手卫生监测系统，预计可提升手卫生执行率至90%以上。此外，将开展手卫生知识培训，覆盖全体医务人员，确保每位员工都能掌握正确的手卫生方法。2021年，通过加强手卫生管理，医院感染率降低了15%。

(2)我们将实施严格的消毒隔离措施，对所有医疗器械和环境进行定期消毒，确保消毒覆盖率达到100%。此外，加强重点科室如ICU、新生儿科等的感染防控，实施分区管理，降低交叉感染风险。根据2020年的数据，实施分区管理后，重点科室的医院感染率下降了25%。

(3)为应对新型病原体感染，我们将建立快速检测和隔离机制，确保在发现疑似病例后，能够在1小时内完成样本采集和检测，并在2小时内启动隔离措施。同时，加强个人防护，为医务人员配备充足的防护用品，确保防护用品使用率100%。通过这些措施，旨在将医院感染率控制在历史最低水平。

四、提升医院感染监测与报告能力

(1)2022年，我们将对医院感染监测系统进行升级，引入大数据分析技术，实现对医院感染病例的实时监控和分析。预计通过新系统，医院感染病例的监测覆盖率将提升至98%，报告及时率将达到95%。例如，在2021年，通过及时监测和报告，我们成功发现并控制了一起多重耐药菌感染暴发事件，避免了更广泛的传播。

(2)为了提高医院感染报告的准确性，我们将对全体医务人员进行专项培训，确保他们能够准确、及时地填写感染报告表。计划在2022年第一季度完成对所有医务人员的培训，预计培训覆盖率达到100%。此外，通过建立激励制度，鼓励医务人员积极报告感染病例，过去一年中，医院感染报告数量增加了30%。

(3)我们将加强与国家、省、市各级卫生行政部门的沟通，确保医院感染监测与报告的标准化和规范化。计划建立每月一次的医院感染防控工作例会制度，及时反馈和解决感染防控工作中遇到的问题。根据2020年的数