多发伤的急救与护理课件.ppt

外科片教学查房;;汇报内容;多发伤的定义;病情简介;收治入ICU后，予以特级护理、监测生命体征、吸氧、四肢骨折固定、输血抗休克、右侧大腿扩创引流，妥善固定各导管。遵医嘱予以输血、抗感染、补液、营养支持等，左侧胸腔闭式引流管、锁骨下深静脉置管、留置导尿管。患者神志清晰，既往有抑郁症病史。

3月26日转入四病区(骨科)行手术治疗。;;

一、多发伤的急救

;（一）急救措施

;（二）变化诊断模式;

（三）保证三个通道的畅通;

（四）重要功能衰竭的监测;

二、深入生命支持的护理

;护理诊断(1);

护理诊断(2)

;护理诊断(3);护理诊断(4);护理诊断(5);护理诊断(6);护理诊断(7);护理诊断(8);

;胰腺损伤;内脏损伤;;;多发骨折;多发骨折的处理;;;;;;;;外固定支架的禁忌症;外固定的长处;外固定的缺陷;外固定支架的护理;围手术期的护理;术前护理;术后护理（常规）;;功能锻炼;功能锻炼（续）;健康教育;;

(VSD)负压创面治疗技术;(VSD)负压引流的临床意义;合用范围：

★急性创伤

★慢性创伤?

★严重感染性创面

★糖尿病足和血管性病变导致的慢性溃疡、褥疮

★深度小面积、中等面积烧伤

★植皮术和皮瓣移植术的辅助治疗

★术前常规清创术;;负压创面治疗技术小结

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负压创面治疗技术禁忌症:

活动性出血的创面

暴露性的血管损伤、内脏器官

合并厌氧菌感染

癌性溃疡创面

大面积、渗出液诸多的烧伤

因多种原因导致创面内部无法形成有效的治疗负压压力值、创面密封有困难

正在接受抗凝药物治疗或凝血功能障碍。;操作环节;负压引流管（套装）示意图;注意事项;接通负压源需要观测如下几点;负压吸引所需时间及次数;临床应用;特殊状况及处理1：敷料干结变硬;特殊状况2：引流管堵塞;特殊状况3：活动性出血;;