霍奇金淋巴瘤的治疗和预后杨晨燕学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

霍奇金淋巴瘤的治疗和预后主讲人：杨晨燕学校：安徽卫生健康职业学院

霍奇金淋巴瘤的治疗和预后

一、治疗化疗加放疗的综合治疗结节性淋巴细胞为主型多为ⅠA期，预后多良好。ⅠA期可单纯淋巴结切除等待观察或累及野照射20～30Gy，Ⅱ期以上同早期霍奇金淋巴瘤治疗。早期（Ⅰ、Ⅱ期）霍奇金淋巴瘤的治疗给予适量全身化疗，趋向于降低放疗的总剂量，缩小照射野的范围。化疗采用ABVD方案。

一、治疗化疗加放疗的综合治疗晚期（Ⅲ、Ⅳ期）霍奇金淋巴瘤的治疗6～8周期化疗，化疗前大肿块或化疗后肿瘤残存做放疗。ABVD仍是首选治疗方案。化疗中进展或早期复发，应考虑挽救性高剂量化疗及造血干细胞移植。复发难治性霍奇金淋巴瘤的治疗首程放疗后复发可采取常规化疗；化疗抵抗或不能耐受化疗，再分期为临床Ⅰ、Ⅱ期可行放射治疗，常规化疗缓解后复发可行二线化疗或高剂量化疗及自体造血干细胞移植。免疫疗法PD-1可用于治疗复发性或难治性经典型HL。

HL是化疗可治愈的肿瘤之一。二、预后010203Ⅰ期与Ⅱ期：5年生存率在90%以上。Ⅳ期：5年生存率在31.9%。有全身症状者较无全身症状者为差。0405儿童及老年人的预后一般比中青年为差。女性治疗的预后较男性为好。

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