案例教学法结合通关模式在“中药药理与应用”课程的实践.docx

案例教学法结合通关模式在“中药药理与应用”课程的实践

摘要：为了提升“中药药理与应用”的教学质量，围绕以学生为中心和以学习为中心的OBE教育理念，结合案例教学法和通关模式，开展中药药理的案例教学。通关模式的案例教学法可以全方位地促进学生学习的积极性、主动性和目标性。教学实验研究结果表明，案例教学法结合通关模式能明显提升学生的学习状态、学习成绩和学习效果，实验班与对照班比较，p＜0.05，有显著差异性，能提升“中药药理与应用”课程的整体教学效果。

中图分类号：G424文献标识码：B

“中药药理与应用”课程是高职高专中药专业重要专业课程，教学的核心内容是中药的现代药理作用规律，即中药与机体相互药理作用与机制的规律，包含中药对机体作用的中药药效学和机体对中药作用的中药药动学。对于高职高专中药专业学生的职业岗位要求，本课程的教学目标主要是中药对机体作用的中药药效学，并且重点在于中药药理作用的应用环节。在有限的教学时间内，如何让中药专业学生掌握好中药药理作用，并能基本掌握中药的应用，历来是中药药理教学的难点［1］。灌输式教学中，学生采取的学习方法大多数是机械性强化记忆。机械性记忆偏重于现有知识的记忆，很容易忽略知识内容的内在联系和应用。因此，学生能掌握好中药药理作用与应用的难度，更是难上加难。为了促进学生积极学习，提高学习效果，教育学界提出并实践了OBE（OutcomeBasedEducation）教育理念［2］。OBE教育理念是注重以学生为中心、以学习为中心、以学习结果产出为中心的教育理念［3］。在OBE教育理念下，如何发挥学生的学习主观能动性？如何体现学生、学习和学习结果的中心理念？如何促进学生更好地掌握好中药药理作用与应用？笔者结合案例教学法和通关教学法［4］，实践了案例教学法结合通关模式。教学实践表明，案例教学法结合通关模式改变了灌输式教学的不足，有效地促进了学生学习的积极性，提升了学习效果，提高了学生对中药药理作用的掌握程度，尤其提高了学生对中药应用的掌握程度。

1实验对象与方法

1.1实验对象

在学校中药专业随机选择2个班级进行教学实践。

1.2实验方法

1.2.1问卷调查法

采用问卷调查的方法，调查教学实施后案例结合通关教学班级学生的学习方法、学习态度和学习兴趣，分析学生学习状态的表现。

1.2.2实验对比法

采用实验对比的方法，教学班级分别设为案例结合通关教学班和常规对照班，教学实施后，进行教学考核，对比案例结合通关教学班与常规对照班的学习考核成绩，分析两个教学班级成绩的差异。

2实验步骤

2.1案例结合通关实验班与对照班的教学设计

案例结合通关实验班教学设计：采取以案例为主导，先讲述教学大纲的重点和难点，接着把课程教学的重点和难点设计入案例，结合案例讲述中药的药理作用和应用，开展案例教学。然后对相关重点和难点设计通关题库，对相关项目达到最低要求80%的准确程度即为通关，通关学生才能进入作业的案例分析，作业的案例分析必须达到80%的准确率即为通关，作业通关学生才能进入案例的通关考核。再依据教学大纲目标设计通关案例考核，案例通关考核必须达到80%的准确程度才为通关，最后实现逐一通关掌握的模式开展教学。对照班采取传统教学方法，课前布置预习任务，课中教师针对课程的重点和难点进行讲解，课后再针对教学内容进行习题复习和练习。

2.2案例结合通关的内容设计

中药药理与应用教学内容，按照教学大纲和中药八法，分别为汗法药、和法药、下法药、吐法药、清法药、温法药、消法药、补法药八大关。每一大关设计为三小关，分别是案例教学、案例作业和案例考核。案例结合通关模式教学之前，首先重点且精炼讲述每关中药的重点药理作用与应用，并进行每关考试题库的通关考核。然后开展案例通关模式教学的三步：第一步即课堂案例教学，采取案例教学法，重点分析临床案例的病证表现和治疗药物的药理作用的对应性，通过案例教学的方式，强化所教学药物的药理作用和应用，再以考核题库开展通关评价。第二步，考核题库通关的学生，进入案例通关教学的第二步即案例作业，教学实验班采用分组讨论的方式，组织作业的案例分析。作业案例通关的学生，进入案例通关教学的第三步，即案例考核，依据教学大纲要求，考核采取案例考核的方式，依据案例通关考核的成绩，计入课程的平时学习成绩。

2.3消法药案例通关设计

消法药即消除无形气滞和有形之邪的中药，主要应用于有形之邪食、痰、湿、石、瘀的病证和气滞病证，分别是食积证、痰证、湿证、结石证、瘀血证和气滞证。常用的消法药可以基本分为食积证的消食药、痰证的化痰药、湿证的除湿药、结石证的化石药和瘀血证的活血化瘀药。首先，依据消食药、化痰药、除湿药、化石药、活血化瘀药和行气消滞药的重点药理作用设计课堂教学，以及布置课堂教学后的通关题库（见表1）。

消法药物分类较多，本文仅以消食药的案例