躯干和四肢意识性本体感觉传导通路王文娟讲解.pptx

9.13躯干和四肢意识性本体感觉传导通路王文娟

感觉传导通路（上行）运动传导通路（下行）传导通路

三级换元躯干、四肢意识性本体感觉与精细触觉传导通路（深感觉传导通路）一条传至大脑皮质，产生意识性感觉；另一条传至小脑，不产生意识性感觉，只参与躯体运动的调节。

躯干、四肢意识性本体感觉与精细触觉传导通路（深感觉传导通路）胞体位于脊神经节周围突脊神经的感觉纤维，分布于骨骼肌、肌腱、关节等处的本体感受器和皮肤的精细触觉感受器中枢突脊神经后根进入脊髓后索，形成薄束、楔束，两束上行分别止于延髓的薄束核和楔束核。胞体周围突中枢突第1级神经元

躯干、四肢意识性本体感觉与精细触觉传导通路（深感觉传导通路）胞体在薄束核和楔束核发出纤维经内侧丘系交叉至对侧形成内侧丘系，向上经脑桥、中脑，最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。第2级神经元

躯干、四肢意识性本体感觉与精细触觉传导通路（深感觉传导通路）胞体在背侧丘脑腹后外侧核发出纤维组成丘脑中央辐射，经内囊后肢投射到大脑皮质的中央后回的中、上部和中央旁小叶后部。第3级神经元

躯干、四肢意识性本体感觉与精细触觉传导通路（深感觉传导通路）内侧丘系交叉的下方受损时，深感觉障碍出现在同侧，患者在闭眼的时候不能确定损伤同侧关节的位置和运动方向以及两点之间距离；损伤后表现231

躯干、四肢意识性本体感觉与精细触觉传导通路（深感觉传导通路）如果损伤出现在内侧丘系交叉上方，那么深感觉障碍出现在对侧；如果在交叉的部位出现损伤，那么双侧深感觉都会出现障碍。损伤后表现231

课后思考用手指在你的背上写个“大”字，你能感知到并辨别出是“大”字，这个感觉是如何传导的呢？