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多重耐药菌医院感染管理制度及防控

目录

多重耐药菌医院感染管理制度及防控（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

一、总则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.1制定的目的和意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.2适用范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

二、管理组织与职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

2.1医院感染管理委员会．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.2负责部门与职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.3相关部门职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

三、多重耐药菌的定义与分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

四、多重耐药菌的监测与报告．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

4.1监测方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

4.2报告流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

4.3信息反馈与记录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

五、感染预防与控制措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

5.1严格手卫生．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

5.2合理使用抗菌药物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

5.3诊疗环境清洁与消毒．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

5.4职业防护与培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

六、重点部门与重点人群管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

6.1重点部门定义与管理要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

6.2重点人群健康管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

6.3定期评估与调整．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

七、培训与教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

7.1培训计划．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

7.2培训内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

7.3教育形式与效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

八、责任追究与奖惩机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

8.1责任追究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

8.2奖励措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

8.3处罚措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

九、附则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

多重耐药菌医院感染管理制度及防控（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

内容概要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

1.1制定背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

1.2目的意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

术语和定义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

2.1多重耐药菌．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

2.2医