急性肾盂肾炎的诊断刘小丽学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

急性肾盂肾炎的诊断主讲人：刘小丽学校：安徽卫生健康职业学院

急性肾盂肾炎的诊断

一、诊断要点1.病史询问尿路感染相关症状膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。寒战、发热(38.5C)、腰部胀痛，肾区叩痛和(或)压痛等症状的特点、持续时间及其伴随症状。既往史,药物史及相关病史，排除复杂性尿路感染如是否留置导尿管或近期有无尿道腔内操作史、有无糖尿病或免疫抑制疾病、有无尿道功能或解剖结构异常等)。

一、诊断要点2.实验室检查01有真性细菌尿者,均可诊断为尿感。02实验室检查定位:膀胱冲洗后尿培养法是尿感的直接定位方法，简便和准确。尿沉渣镜检：白细胞管型则是肾盂肾炎的有力证据。尿感的诊断不能单纯依靠临床症状和体征,而要依靠实验室检查。

当治疗效果不理想时，可考虑行静脉尿路造影、B超或CT等，以发现可能存在的尿路解剖结构或功能异常。3.影像学检查

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