急性肾盂肾炎的治疗及预防刘小丽学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

急性肾盂肾炎的治疗及预防主讲人：刘小丽学校：安徽卫生健康职业学院

急性肾盂肾炎的治疗及预防

急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后，应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

一、急性肾盂肾炎的治疗1.病情较轻者口服药物治疗,疗程10~14天。常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,2次/日;环丙沙星0.25g,2次/日或左氧氟沙星)、半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,3次/日)、头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,2次/日)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

全身中毒症状明显者，需住院治疗,应静脉给药。2.严重感染

一、急性肾盂肾炎的治疗常用药物,如氨苄西林1.0-2.0g,每4小时一次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时一次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时一次;左氧氟沙星0.2g,每12小时一次。1必要时联合用药，氨基苷类抗生素肾毒性大,应慎用。经上述治疗若好转,可于热退后继续用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。治疗72小时无好转,应按药敏试验结果更换抗生素,疗程不少于2周。243经此治疗仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓、肾周脓肿、感染中毒症等。急性期注意休息,多饮水,勤排尿，尿路感染反复发作者应积极寻找病因,及时去除诱发因素5

急性期注意休息,多饮水,勤排尿，不要憋尿，注意个人卫生，尿路感染反复发作者应积极寻找病因,及时去除诱发因素。二、急性肾盂肾炎的预防

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