无障碍的沟通.ppt

第一次評量的觀察ObservationofFirstAssessments透過溝通板的溝通方式，觀察第一次來到DEAL的個案在各方面的認知，包含：認識圖形、拼寫自己的名字、認字母……等，發現學生經常暴露在電視、雜誌、書、食物上或其他東西的商標，這些物品上的文字認知不需透過學習自然就學會。 第5页,共23页，星期六，2024年，5月懷疑：輔助或人為控制？Doubts:FacilitationorManipulation? 在輔助的過程中，剛開始學生比較難和超過一位的輔助者溝通，有些人在特定環境下可以作獨立溝通，但有些人就必須透過輔助才能溝通，有的甚至無法溝通。 一位語言治療師，一開始不確定學生的輸出是否受到她輔助的影響，直到病人開始出現不是她本身所教導溝通常用的字彙時，她才相信這些溝通來自於學生本身，她同時也發現，她越努力，就越不會成功，因此，在溝通的立場，她僅是扮演輔助的角色，而不是溝通的主角。 第6页,共23页，星期六，2024年，5月 跨領域工作團體（InterdisciplinaryWorkingParty）認為自閉症的人需要比較多的時間來了解工作程序，而不是短暫的和Crossley相處便學會溝通，對自閉症而言短期且連續的工作對他們而言是很難的，例如要他們記住他們在CanonCommunicator溝通板上輸入的連續字母。他們也提出Crossley所訓練的學生其所使用的語言與一般自閉症不同，如：會使用I、by、why……等字。 TheReviewPanel提出智能障礙的人特別容易受到他人的影響，他們也透過實驗證明有些人會受到輔助的影響，有些則不會。輔助的人通常是不自覺其對被輔助者所造成的影響，但有時被輔助者不受輔助影響的回答也能正確。第7页,共23页，星期六，2024年，5月我們所知道的自閉症AutismasWeHaveUnderstoodit 文獻上的自閉症可從心理層面探討，母親對孩子太過嚴厲的管教會導致內向心理，進而影響生理。 自閉症在行為上的定義為口語、語言、溝通，包括不說話、仿說、社會互動的困難、固著行為、在意相同的順序、對外界事件缺乏回應或做出錯誤回應。 自閉症的語言行為與語言發展及語言表達的遲緩有關，如果他們發展比較精細的語言，會被認定從機械式程序所學來而非真正理解。從電子學來推論，自閉症的大腦如同一台錄音機有倒帶機制，而不是電腦，他們能夠發音正確，卻只是重複別人的話。 第8页,共23页，星期六，2024年，5月即使有些自閉症孩子表現正常，但仍被認定是不聰明的，是因為透過獎賞，特別是食物的正增強。自閉症或許不是缺乏眼神的接觸，而是與一般人使用方式不同。Wetherby提倡對自閉症做手勢溝通訓練而非口頭溝通訓練，非語言的方法提供了溝通的捷徑。 Kanner:自閉症是全面的智能缺陷嗎？自閉症是接收與表達缺陷的結合？自閉症是過程反應的缺陷？自閉症是否反映了其他問題？第9页,共23页，星期六，2024年，5月獨特溝通--「輔助式溝通」的另一種解釋AnAlternativeInterpretationofUnusualCommunication 透過對Crossley所訓練的學生觀察，對於解釋自閉症的不說話或是使用獨特的語言，是因為自閉症有一種神經性的溝通障礙。不同於以往比喻自閉症是倒帶的錄音機，而是把自閉症比喻成電腦或特定語言裝置，能夠把剛才聽到的表達出來，或是雖然缺乏正確的輸出時態及代名詞，但是能選擇其中片段做結合。 認定自閉症不在於理解缺陷，而在表達上有缺陷。1960，兩位小兒科醫生使用ERE(EdisonResponseEnvoirnment)—將電子打字機、投影機、說話打字機（talkingtypewriter）放在房間，來教導有障礙的兒童，ERE不會增加兒童的智能，但是提供他們表達智力的方式：ERE讓他們顯現能力，而不是由傳統的測驗來評量。 第10页,共23页，星期六，2024年，5月 Oppenheim強調hand-over-hand對自閉症的以手操作溝通（manualcommunication）的第一步是很重要的，她的方法是使用手寫而非打字，自閉症兒童寫字困難源自某種失用症，如同不能口語的孩子有發音困難一樣。為了克服不能自動表達的行為，持續的指導孩子的手一段時間是必要的。Oppenheim認為孩子表達的問題不在認知而在執行。打字簡化了溝通的動作而克服了手寫的困難，但只是用在手眼協調足夠的孩子身上。 Oppemheim認定學生的潛能，忽略他們