《胰岛素应用》课件.pptVIP

**********************胰岛素应用课程大纲什么是胰岛素？胰岛素的基本定义、结构和功能。胰岛素的应用胰岛素的分类、来源、制备、吸收过程、作用机制。胰岛素治疗胰岛素治疗概述、剂型、给药途径、注射部位、技巧。糖尿病患者管理饮食管理、运动管理、生活方式管理、胰岛素使用的注意事项。什么是胰岛素？胰岛素是由胰脏β细胞分泌的一种激素，它在调节血糖水平中起着至关重要的作用。胰岛素是一种蛋白质，它能帮助葡萄糖进入身体细胞，为身体提供能量。当血糖水平升高时，胰岛素就会分泌出来，帮助将血糖转化为能量或储存在肝脏和肌肉中。胰岛素的功能促进葡萄糖进入细胞胰岛素的主要功能是促进葡萄糖进入细胞，为身体提供能量。降低血糖水平胰岛素通过促进葡萄糖进入细胞，从而降低血糖水平，维持血糖稳定。促进蛋白质合成胰岛素也参与促进蛋白质合成，帮助身体生长和修复组织。胰岛素的分类1基础胰岛素模拟人体自身胰岛素的分泌，持续缓慢地降低血糖。2餐时胰岛素在餐前或餐后注射，快速起效，控制餐后血糖升高。3混合型胰岛素兼具基础胰岛素和餐时胰岛素的特点，可根据患者需求调整。胰岛素的来源胰岛素是一种由胰脏内的胰岛β细胞分泌的蛋白质激素。它是人体内调节血糖水平的关键物质，促进葡萄糖进入细胞，降低血糖浓度。胰岛素的制备基因工程利用基因工程技术，将胰岛素基因插入到大肠杆菌等微生物中，进行大量表达和生产。提取纯化从微生物中提取出表达的胰岛素蛋白，经过一系列纯化步骤，得到高纯度的胰岛素。质量控制对制备的胰岛素进行严格的质量控制，确保其安全性、有效性和稳定性。胰岛素的吸收过程1皮下注射主要吸收途径，约15-30分钟起效2肌肉注射吸收速度较快，约5-15分钟起效3静脉注射吸收最迅速，几分钟内起效胰岛素的吸收速度取决于注射部位、剂型、温度、运动等因素。皮下注射是最常用的给药途径，吸收速度适中，符合大多数患者的治疗需求。胰岛素的作用机制1与受体结合胰岛素与靶细胞表面的胰岛素受体结合。2信号通路激活结合触发细胞内一系列信号通路，促进葡萄糖转运蛋白（GLUT4）移至细胞膜。3葡萄糖摄取GLUT4促进葡萄糖从血液进入细胞，降低血糖水平。高血糖的概念血糖升高高血糖是指血液中葡萄糖浓度过高。胰岛素不足通常是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起。代谢紊乱高血糖会导致身体代谢功能紊乱。高血糖的成因胰岛素分泌不足或抵抗饮食不合理，摄入过多糖类缺乏运动，身体对糖的利用率降低压力过大，导致激素分泌紊乱高血糖的危害心血管疾病高血糖会损伤血管内壁，增加患冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险。视网膜病变高血糖会损害视网膜血管，导致视力下降，甚至失明。肾脏病变高血糖会损伤肾脏的微血管，导致肾功能衰竭。神经病变高血糖会损伤周围神经，导致肢体麻木、疼痛，严重者会导致截肢。低血糖的概念定义低血糖是指血糖水平低于正常范围的一种情况。它发生在体内血糖水平过低时。正常范围一般情况下，成年人的正常血糖水平应在3.9-6.1毫摩尔/升之间。低血糖的成因胰岛素过量注射胰岛素剂量过大或胰岛素敏感性增加，导致血糖迅速下降。进食不足或延误按时进餐对于稳定血糖至关重要，错过餐食或进食量不足会造成低血糖。剧烈运动运动会消耗能量，导致血糖下降，尤其是在没有补充能量的情况下。酒精摄入酒精会抑制肝脏的糖原生成，导致血糖下降。低血糖的症状1饥饿感低血糖时，身体会发出饥饿信号以补充能量。2虚弱无力血糖不足会影响肌肉和神经系统的正常功能，导致虚弱无力。3头晕目眩血糖降低会影响大脑的供血，引起头晕目眩。4心慌气短低血糖会导致心跳加快，呼吸急促。胰岛素治疗概述胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，模拟人体胰岛素分泌，控制血糖。胰岛素笔预先填充胰岛素，便于携带和使用，可精确控制剂量。胰岛素瓶和注射器传统方式，需要自行抽取胰岛素，适合对剂量要求精准的患者。胰岛素的剂型速效胰岛素餐前注射，起效快，持续时间短，用于控制餐后血糖。中效胰岛素餐后注射，起效较快，持续时间中等，用于控制餐后血糖。长效胰岛素睡前注射，起效慢，持续时间长，用于控制基础血糖。预混胰岛素混合了速效和长效胰岛素，方便患者使用。胰岛素的给药途径胰岛素笔方便快捷，适合日常使用。胰岛素泵持续皮下注射，模拟人体胰岛素分泌。注射器传统注射方式，需掌握技巧。胰岛素的注射部位腹部腹部是胰岛素注射的首选部位，因为这里皮肤较薄，血管丰富，吸收快，效果稳定。手臂手臂也是常用的注射部位，但吸收速度略慢于腹部，适合需要控制血糖波