医学上重要的抗原物.pptVIP

第二节医学上重要的抗原物病原微生物：病毒性抗原：衣壳蛋白包膜（糖蛋白）细菌性抗原：细胞壁：蛋白质、脂多糖等鞭毛：蛋白质菌毛：蛋白质夹膜：多糖其它：立克次体、螺旋体、真菌等。细菌的外毒素与类毒素01外毒素：细菌分泌的毒性蛋白质。02类毒素：经0.3%-0.4%甲醛处理03过的失去毒性保留免疫04原性的外毒素。05异种动物血清：01异种动物的血清蛋白对人具有02免疫原性。03如：抗毒素血清（马血清）---破04伤风抗毒素血清，白喉抗毒05素血清等。06异嗜性抗原1（heterophilantigen，又称Forssman抗原）2概念：不同种属生物间存在的共同抗原。3Forssman抗原：4豚鼠脏器(生理盐水悬液)?家兔?抗豚鼠5抗体?+豚鼠脏器抗原?反应（+）6绵羊RBC?凝集反应（+，交叉7反应）801实际意义：02与产生人血型抗体有关03大肠杆菌O86B血型物质04肺炎球菌14型A血型物质05共同抗原06共同抗原2.与疾病有关系：溶血性链球菌肾小球基底膜溶血性链球菌心肌大肠杆菌O14型肠粘膜共同抗原?急性肾小球肾炎共同抗原?风湿病共同抗原?溃疡性结肠炎临床诊断：肺炎支原体（引起原发性非典型肺炎）MG株链球菌?检血清中抗体(凝集反应)立克次体（引起斑疹伤寒）变形杆菌(OX19)血清中和抗体（Weil-Felix反应）共同抗原共同抗原?检测123--人类血型抗原已报导23个系统。ABO（H）血型系统：--A、B、AB、O四型血型抗原：ABO（H）血型血型抗原（RBC）抗体（血清）———————————————————A型A抗原抗B抗体B型B抗原抗A抗体AB型AB抗原无抗A、抗B抗体O型无A、B抗原抗A、抗B抗体———————————————————?D抗原（-）?Rh-恒河猴（Macacusrhesus）RBC?家兔?抗恒河猴RBC抗体（免疫血清）+人RBC?凝集反应（+）人RBC恒河猴RBCRHCE基因（+）RHD基因（+）RHCE基因（+）RHD基因（-）Rh血型系统：1共同抗原，称Rh抗原。?D抗原（+）?Rh+2实际意义：---新生儿溶血症孕妇(Rh-)→胎儿(Rh+)↓↓抗Rh抗体+新生儿RBC(Rh+)↓溶血反应(新生儿溶血症)主要组织相容性抗原系统(MajorHistopatibilitysystem)人类：HLA（humanLeukocyteantigen）肿瘤抗原：细胞恶变过程中出现的新抗原。超抗原（superantigen,SAg)一类通过与MHC-II类分子（APC)和TCR-V?(T细胞）结合，刺激表达有特殊TCR-V?的T细胞亚群活化的抗原分子。12SAg的作用特点：（1）具有强激活T细胞（CD4+T细胞）作用--可刺激T细胞总数的5-20%；（2）不需APC处理--直接与MHC-II类分子和TCR-V?结合；（3）不受MHC限制--同MHC-II类分子结合，增加TCR与SAg的亲和力；（4）可激活T细胞，又可致T细胞产生免疫抑制。SAg的种类：外源性超抗原：主要为细菌的代谢产物。如：金黄色葡萄球菌肠毒素（SE）毒素休克综合症毒素1（TSST1）A族链球菌M蛋白致热外毒素A-C等内源性超抗原：主要为逆转录病毒产物。病毒DNA与宿主DNA整合，表达的病毒蛋白质产物。SAg的实际意义：其生物学意义尚不完全清楚。SAg?T细胞亚群?细胞因子?毒性效应。SAg?T细胞亚群?免疫123抑制?促进病毒感染、增殖。412543基因工程抗原：通过基因重组、再表达制备的抗原物质。目的基因（编码抗原）+载体（质粒等）?