曲棍球运动员膝关节损伤.pptx

曲棍球运动员膝关节损伤

膝关节损伤创伤性膝关节损伤过度使用性膝关节损伤第2页,共41页，星期六，2024年，5月

膝关节损伤常见共同症状：肿痛功能障碍绞锁打软第3页,共41页，星期六，2024年，5月

伤后症状：肿a伤后立即（3-5分钟左右）出现关节内肿胀（均匀）积血→高度提示关节内结构损伤（“一针见血”）b伤后立即出现关节周围局限性肿胀（淤血）→关节外（内、外侧副韧带）c无明显肿胀：软组织挫伤；半月板非血供区损伤；无损伤；不是新伤是“陈旧伤”第4页,共41页，星期六，2024年，5月

第5页,共41页，星期六，2024年，5月

伤后症状：痛a哪里痛→对应解剖部位关节外：局部压痛，能说清楚的痛关节内：说不清楚的痛b怎样痛→什么样的痛法：胀、刺、隐痛c痛的变化→卡锁痛：骨折块或游离体弹动痛：破裂半月板或髌骨脱位动则痛：某种活动位置痛（骨折）走多了痛：膝关节不稳或创伤性骨关节炎第6页,共41页，星期六，2024年，5月

伤后症状：痛上楼痛：髌股关节病变可能性大下楼痛：半月板损伤可能性大肿、胀痛：创伤性滑膜炎积液积血不痛：半月板内缘性破裂或盘状半月板第7页,共41页，星期六，2024年，5月

功能障碍：损伤小：关节外软组织损伤可能性大能关节内损伤：半月板可行走能性大完全不能动不能部份能动第8页,共41页，星期六，2024年，5月

伸直：最稳定状态，易伤韧带受伤姿势：屈曲90度：最不稳定状态：——最易伤及骨半屈45度：半稳定状态——最易伤及半月板及韧带第9页,共41页，星期六，2024年，5月

打软半月板损伤（损伤部位不稳定经常发生）纤维束带嵌入髌股间隙（仅上下楼或下蹲站起时发生）股四头肌萎缩（任何负重时发生）第10页,共41页，星期六，2024年，5月

绞锁游离体，质地坚韧，疼痛不能忍受、持续半分钟以上半月板损伤，质地软韧，疼痛但能忍受、持续20秒以内纤维束带，质地柔韧，关节前内侧酸痛、2秒内自行解除第11页,共41页，星期六，2024年，5月

曲棍球创伤性膝关节损伤

第12页,共41页，星期六，2024年，5月

接触性损伤非接触性损伤第13页,共41页，星期六，2024年，5月

接触性损伤膝关节周围软组织损伤——球棍、球击伤MCL损伤LCL损伤外力直接作用于膝ACL损伤关节或其周围PCL损伤骨折第14页,共41页，星期六，2024年，5月

前叉韧损伤的力学机制第15页,共41页，星期六，2024年，5月

外侧副韧带损伤机制第16页,共41页，星期六，2024年，5月

非接触性损伤韧带复合损伤（ACL）为主第17页,共41页，星期六，2024年，5月

非接触性损伤危险因素内部因素身体机能状况柔韧性、协调性和本体感受性肌肉平衡关节稳定性第18页,共41页，星期六，2024年，5月

必要因素经验、技术及技能运动位置教练第19页,共41页，星期六，2024年，5月

外部因素运动鞋—地面接触面装备护具、支具、支持带第20页,共41页，星期六，2024年，5月

陈旧性损伤第21页,共41页，星期六，2024年，5月

过度使用性膝关节损伤

曲棍球队员多发，队医重点第22页,共41页，星期六，2024年，5月

髌股关节第23页,共41页，星期六，2024年，5月

髌股关节的检查

髌骨活动度髌股关节磨擦感第24页,共41页，星期六，2024年，5月

第25页,共41页，星期六，2024年，5月

第26页,共41页，星期六，2024年，5月

第27页,共41页，星期六，2024年，5月

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