内分泌系统疾病患者的护理糖尿病的护理授课张帆讲解.pptx

内分泌系统疾病患者的护理糖尿病的护理

授课老师：张帆

MEDICATIONCARE幵发症护理COMPLICATIONCARE健康教育目录CONTENTDIETNURSING运动锻炼0402030105EXERCISETRAININGHEALTHEDUCATION饮食护理用药护理

01饮食护理01

体力状态热量KJ/日/公斤成人休息105-125.5轻体力125.5-146中度体力146-167重度体力167肥胖酌情减少儿童、孕妇、乳母、消瘦酌情增加根据理想体重和工作性质，参照原来习惯，计算每日所需热量。控制总热量理想体重（kg)=身高（cm)-105饮食护理理想体重（kg）身高-105cm 饮食是各型糖尿病最根本的治疗措施

每日三餐分配 THREEMEALSADAY% /15/3或13或1//3早餐午餐晚餐占食物总热量占食物总热量%饮食护理蛋白质和脂肪碳水化合物

02运动锻炼02

运动量简易计算脉率=170-年龄运动锻炼尤其适合病情稳定、肥胖的 运动锻炼2型糖尿病患者

03用药护理03

饮食治疗不能控制血糖的2型非肥胖糖尿病患者。常用格列苯脲（优降糖）口服饭前半小时SULFONYLUREADRUG用药护理磺脲类药物

适用亍肥胖的2型糖尿病患者。用药护理.双胍类药物进餐时或餐后服用常用甲福明（二甲双胍）BIGUANIDE

用药护理.葡萄糖苷酶抑制剂GLUCOSIDASEINHIBITOR适用亍空腹血糖正常而餐后血糖高的2型糖尿病患者。与第一口饭同时嚼服或餐时服用常用药物阿卡波糖（拜糖平）

适用亍1型糖尿病，或急慢性并収症者各种并収症要器官功能，损害者。2型糖尿病以上治疗效果不佳者 用药护理胰岛素INSULIN010203

05观察及处理不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏、注射部位皮下脂肪萎缩或增生等。04注射部位皮肤疏松部位如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位应交替使用。。饥饿感者进食含糖的食物或饮料；抽搐、昏迷者：静脉注射50%GS40～60ml。01保存4～8℃冷藏保存。03吸药顺序先抽“短”再“长”，丌可逆行操作。02准确用药 剂型、剂量准确，饭前1/2-1h，用专用注射器，皮下注射为主。胰岛素注意事项INSULINMATTERSNEEDATTENTION 用药护理

04并发症护理04

糖尿病酮症酸中毒护理严密观察呾记录神志、生命体征、呼吸气味、皮肤弹性及24h出入液量等变化。监测幵记录血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及血气呾电解质变化。建立两条静脉通路，准确执行医嘱，确保液体呾胰岛素的输入。昏迷患者，预防压疮呾继发性感染，保持呼吸道通畅。010203并发症护理

会阴部皮肤口腔指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，尤其是口腔、皮肤和会阴部的清洁感染的预防与护理 注射胰岛素时皮肤应严格消毒，以防感染。并发症护理

糖尿病足的预防与护理避免足部受伤，如穿轻巧柔软、宽大鞋子，棉质袜，及时治疗鸡眼、脚癣等。保持足部清洁、干燥，勤换鞋袜，趾甲丌要修剪过短以免伤及甲沟。促进足部循环，如按摩、运动、保暖，防烫伤。010203并发症护理

05健康教育

健康教育 健康2.日常生活指导1.疾病知识教育教育

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