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医疗美容行业术后效果保障与风险免责协议

合同编号：__________

甲方（医疗机构）：

名称：____________________

法定代表人：____________________

地址：____________________

联系方式：____________________

乙方（客户）：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

地址：____________________

一、引言

1.协议背景

鉴于乙方有意愿接受甲方提供的医疗美容服务，甲方具备提供相关服务的资质和能力，双方经友好协商，达成本协议。

2.协议目的

本协议旨在明确双方在医疗美容服务过程中的权利和义务，保障术后效果，合理分担风险，保证双方的合法权益。

二、定义与解释

1.相关术语定义

（1）医疗美容：指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。

（2）术后效果：指乙方在接受医疗美容服务后，所期望达到的外观改善或功能恢复的结果。

（3）风险：指在医疗美容服务过程中，可能出现的各种不良后果，包括但不限于感染、出血、疤痕形成、效果不理想等。

2.解释规则

（1）本协议中的标题仅为方便阅读而设，不应影响对协议条款的理解和解释。

（2）除非上下文另有明确规定，本协议中使用的单数形式的词语应包括复数形式，反之亦然。

三、服务内容与范围

1.医疗美容项目详情

（1）甲方将为乙方提供以下医疗美容项目：[具体项目名称]。

（2）甲方应向乙方详细说明该项目的操作过程、预期效果、可能存在的风险及注意事项。

2.服务提供的时间与地点

（1）服务时间：[具体时间]。

（2）服务地点：[详细地址]。

四、术后效果保障

1.预期效果描述

（1）甲方将根据乙方的个人情况和需求，为乙方制定个性化的医疗美容方案，并向乙方详细描述预期达到的效果。

（2）预期效果应包括但不限于外貌的改善、自信心的提升等方面的内容，具体描述应具有可衡量性和可操作性。

2.效果评估标准与时间

（1）双方同意以以下标准作为评估术后效果的依据：[具体评估标准，如相关医学指标、外观标准等]。

（2）效果评估时间为术后[具体时间]，乙方应在该时间内到甲方处进行效果评估。

3.效果保障的具体措施

（1）若术后效果未达到预期，甲方将根据具体情况采取相应的补救措施，包括但不限于免费进行修复手术、提供其他适当的治疗方案等。

（2）甲方应保证补救措施的安全性和有效性，并承担相应的责任。

五、风险告知与披露

1.潜在风险说明

（1）甲方应向乙方如实告知医疗美容服务可能存在的潜在风险，包括但不限于感染、出血、疤痕形成、效果不理想、过敏反应等。

（2）甲方应详细说明每种风险发生的可能性、严重程度以及可能的后果。

2.风险发生的可能性

（1）甲方应根据相关医学数据和经验，对每种潜在风险的发生可能性进行评估，并以书面形式告知乙方。

（2）风险发生的可能性评估应客观、科学，不得夸大或缩小风险。

3.风险告知的确认

（1）乙方应认真阅读甲方提供的风险告知书，并在充分理解的基础上签字确认。

（2）乙方签字确认后，视为乙方已经知晓并接受了医疗美容服务可能存在的风险。

六、客户的权利与义务

1.客户的权利

（1）乙方有权了解医疗美容项目的详细信息，包括操作过程、预期效果、风险等。

（2）乙方有权要求甲方提供专业的建议和意见，以帮助乙方做出明智的决策。

（3）乙方有权在术前对手术方案进行确认，并在术后对效果进行评估。

（4）若术后效果未达到预期或出现其他问题，乙方有权要求甲方采取相应的补救措施。

2.客户的义务

（1）乙方应如实向甲方提供个人健康状况、过敏史等相关信息，不得隐瞒或虚报。

（2）乙方应按照甲方的要求进行术前准备，包括但不限于停止使用某些药物、保持皮肤清洁等。

（3）乙方应按时到甲方处接受治疗，并遵守甲方的治疗安排和注意事项。

（4）乙方应按照本协议的约定支付服务费用。

七、医疗机构的权利与义务

1.医疗机构的权利

（1）甲方有权根据乙方的个人情况和需求，制定合理的医疗美容方案。

（2）甲方有权要求乙方如实提供个人健康状况、过敏史等相关信息。

（3）甲方有权按照本协议的约定收取服务费用。

（4）若乙方违反本协议的约定，甲方有权采取相应的措施，包括但不限于暂停治疗、解除协议等。

2.医疗机构的义务

（1）甲方应具备相应的资质和能力，为乙方提供安全、有效的医疗美容服务。

（2）甲方应严格按照相关法律法规和医疗规范进行操作，保证治疗过程的安全性和合法性。

（3）甲方应向乙方详细