替米沙坦与代谢综合征.ppt

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2025-02-09 发布于广东
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替米沙坦与代谢综合征

Diabetesisavasculardisease:AngiotensinIIhasbeenimplicatedinboththedevelopmentofdiabetesanditscomplicationsDiabetes?Insulin-mediatedglucoseuptakeSkeletalmuscleAdipose?FFA?InflammatoryAdipokinesLiver?GlucoseproductionPancreas?InsulinproductionAtherosclerosisCAD,?Stroke,

?PeripheralvasculardiseaseDiabeticNephropathy?AlbuminexcretionDiabeticRetinopathy?VEGF?

?neovascularizationDiastolicdysfunction,interstitialfibrosis?heartfailureCardiomyopathy?????????第2页,共66页，星期六，2024年，5月

IL6PAI-1TNF?adiponectinleptinInsulinsensitivityinsulinresistanceVascularinflammationendothelialdysfunctionangiotensinogenFFAAdipocyteAdipokinesMediateInsulinResistanceandInflammation第3页,共66页，星期六，2024年，5月

ProgressionofAtherosclerosisinInsulinResistance

EndothelialDysfunctionTG,HDL-CsdLDL-CHypertensionUricAcidPAI-1InflammationThrombosisOxidationAtherosclerosisAtherosclerosisUnstableplaqueInflammation,FibrosisCapThrombosisandRuptureEventHyperinsulinemiaMetabolicSyndromeImpairedGlucoseToleraneType2DiabetesHsuehWA,LawR.AJC,2003InsulinResistance第4页,共66页，星期六，2024年，5月

Forindividualsbornin2000:Males–32.8%Females–38.5%Estimatedlossoflifeexpectancyifdiagnosedatage40:Males–11.6yearsFemales–14.3yearsNarayanJAMA2003LifetimeRiskforDiabetesintheUS第5页,共66页，星期六，2024年，5月

13NH313NH313NH3Dipyridamole(0.56mg/kg)135’RestQuinonesetalAnnInternMed.,2004;140:700-8NoninvasiveMeasurementsof

MyocardialBloodFlow:PositronEmissionTomography0’25’45’70’90’115’CPTDIP第6页,共66页，星期六，2024年，5月

ApproachesthatImproveCoronaryVasomotorFunctioninInsulinResistance:Insulinsensitizers:TZDs,PPAR?ligandsAT1receptorblockers:ARBsGlucosecontrolintype2diabetes:Metformin第7页,共66页，星期六，2024年，5月

VALUE(ValsartanAntihypertensiveLong-TermUseEvaluation):23%lessnewonsetdiabeteswithvalsartancomparedtoamlodipineinp