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模块四基本手法
三、扳法第六节运动关节类手法用双手相反方向用力或向同一方向用力,使关节被动旋转、或屈曲、或伸展的手法。根据受术部位的不同可将扳法分为:定义(一)胸背部扳法腰部扳法四肢关节扳法颈部扳法
三、扳法第六节运动关节类手法1.颈部扳法:动作术式(二)(1)颈部斜扳法:受术者坐位,头颈略前倾或中立位,颈部放松。施术者立其侧后方,一手托扶其头枕部,另一手托扶其下颏部,两手协同用力,使其头颈向患侧旋转(左侧病变转向左侧,右侧病变转向右侧),当旋转至遇到阻力转不动时,略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”做一有控制的、略微增大幅度(约5~10°)的快速扳动。(1)(2)(3)颈部斜扳法
三、扳法第六节运动关节类手法1.颈部扳法:动作术式(二)(2)颈椎卧位扳法:受术者仰卧位,施术者坐其头端,一手在下托扶其头枕部,另一手托扶其下颏部,两手协同用力,使其头颈向患侧旋转,当旋转至遇到阻力转不动时,略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”做一有控制的、略微增大幅度的快速扳动。颈椎卧位斜扳法
三、扳法第六节运动关节类手法1.颈部扳法:动作术式(二)(3)颈椎侧扳法:有两种操作方法。?受术者坐位,施术者立其侧后方,一手抱扶其头部,另一手按扶其对侧肩部,两手协调用力,缓缓将受术者颈椎侧屈至极限位置(遇到阻力扳不动时)再缓缓复原,可反复操作5~10次。?受术者坐位,施术者立其侧后方,一手扶按受术头部侧面,另一手固定受术者的同侧肩部,两手协同用力,缓缓将受术者颈椎向健侧侧屈至极限位置(遇到阻力扳不动时),略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”做一有控制的、略微增大幅度的快速扳动。颈椎侧扳法
三、扳法第六节运动关节类手法1.颈部扳法:动作术式(二)(4)颈椎旋转定位扳法:受术者坐位,颈部放松。施术者立其侧后方,一手拇指顶按住病变颈椎棘突旁,另一手托住对侧下颏部,使其颈部屈曲至施术者拇指下感到棘突活动且关节间隙张开时,慢慢旋转其头颈,当旋转至遇到阻力转不动时,略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”做一有控制的、略微增大幅度的快速扳动。颈椎侧扳法(1)(2)
三、扳法第六节运动关节类手法1.颈部扳法:动作术式(二)(5)环枢关节旋转扳法:受术者坐于低凳上,头颈略微屈曲。施术者立其侧后方,一手拇指顶按住其第二颈椎棘突旁,另一手肘弯托其下颏部、手掌扶其对侧头部,然后略微用力向上拔伸颈椎,在拔伸的基础上使颈椎向患侧旋转,当旋转至遇到阻力转不动时,略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”做一有控制并略微增大幅度的快速扳动,同时顶按棘突的拇指则用力向对侧方向推按。环枢关节旋转扳法(1)(2)
三、扳法第六节运动关节类手法2.胸背部扳法:动作术式(二)(1)扩胸牵引扳法:受术者坐位,两手十指交叉扣住并抱于枕后部。施术者立其身后,用膝部抵住其背部病变部位,两手分别握其两侧肘部,缓缓地手向后扳、膝向前顶,同时令受术者做前俯后仰运动,并且配合深呼吸(前俯时呼气,后仰时吸气)。扩胸牵引扳法(1)(2)
三、扳法第六节运动关节类手法2.胸背部扳法:动作术式(二)(2)胸椎对抗复位法:受术者坐位,两手十指交叉扣住并抱于枕后部。施术者立其身后,两手臂自其两腋下伸入、并握住其两前臂下段,以膝部抵顶住其胸椎病变部位,然后握前臂的两手用力下压,两前臂则用力上抬,将其脊柱向上向后牵引,同时抵顶胸椎的膝部向前、下方向顶按,与前臂的上抬形成对抗牵引,持续牵引片刻后,两手、两臂与膝部协同用力,以“巧力寸劲”做一快速有控制的突发性扳动。胸椎对抗复位法
三、扳法第六节运动关节类手法2.胸背部扳法:动作术式(二)(3)扳肩式胸椎扳法:受术者俯卧位,全身放松。施术者立其患侧,一手托扶对侧肩前上部,另一手以掌根抵按住其胸椎病变棘突旁。两手相反方向协调用力(托肩之手向后上方托拉其肩部,按背之手向健侧推按其胸椎棘突),当扳至遇到阻力扳不动时,略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”做一有控制的、略微增大幅度的快速扳动。扳肩式胸椎扳法
三、扳法第六节运动关节类手法2.胸背部扳法:动作术式(二)(4)仰卧压肘胸椎整复法:受术者仰卧位,两臂交叉于胸前,两手分别抱于对侧肩部,全身自然放松。施术者一手握拳,拳心朝上,垫于其胸椎病变部位,另一手按压其两肘部,嘱受术者深呼吸,呼气时,按肘之手随势下压;待其呼气将尽未尽之时,以“巧力寸劲”做一个快速有控制的向下按压。仰卧压肘胸椎整复法
三、扳法第六节运动关节类手法3.腰部扳法:动作术式(二)(1)腰部斜扳法:受术者侧卧位,患侧朝上,在下的健侧下肢自然伸直,在上的患侧下肢屈髋屈膝。施术者用一手(或肘部)抵住其肩前部,另一手(或肘部)扶按其臀部,两手(或两肘)相反方向协调用力,先小幅度扭转腰部数次使其腰部放松,待腰部扭转至遇到阻力转不动时,略微停顿片刻,随即用“巧力寸劲”推肩压臀做一
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