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泌尿系统疾病的诊断与防治主讲人:刘雅静学校:安徽卫生健康职业学院
泌尿系统疾病的诊断与防治
应尽可能作出病因诊断、病理诊断、功能诊断和并发症诊断,以确切反映疾病的性质和程度,为选择治疗方案和判断预后提供依据。一、肾脏疾病的诊断
1.病因诊断首先区别时原发性还是继发性肾脏疾病。
泌尿系统疾病的诊断与防治原发性肾脏病包括免疫反应介导的肾炎、泌尿系统感染性疾病、肾血管疾病、肾结石、肾肿瘤及先天性肾病等。继发性肾脏病可继发于肿瘤、代谢系统疾病、自身免疫性疾病等,也可见于各种药物、毒物等对肾脏造成的损害。
2.病理诊断对于肾炎、肾病综合征、急性肾损伤及原因不明的蛋白尿和或血尿,可通过肾穿刺活检明确病理类型,探讨发病机制,明确病因,指导治疗和评估预后。
3.功能诊断临床上对于诊断急性肾损伤和慢性肾脏病的病人,还要进行肾功能的分期诊断。
4.并发症诊断肾脏病特别时急慢性肾衰竭可引起全身各个系统并发症,包括中枢神经系统、呼吸系统及循环系统等。
肾脏疾病依据其病因、发病机制、病变部位、病理诊断和功能诊断的不同,选择相应的治疗方案。二、肾脏疾病防治原则
包括避免过度劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式,如戒烟限酒,休息和锻炼结合,控制情绪等,以及合理的饮食。1、一般治疗:
01泌尿系统疾病的诊断与防治02免疫抑制治疗:常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。针对非免疫发病机制的治疗:如对高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、蛋白尿等因素的干预治疗。2.针对病因和发病机制的治疗
03泌尿系统疾病的诊断与防治04并发症的防治:如高血压、心脑血管疾病、肾性贫血、骨矿物质代谢异常等的防治。肾脏替代治疗:包括血液透析,腹膜透析,肾移植。
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