急性乳腺炎患者的护理评估黄青讲解.pptx

急性乳腺炎患者的护理评估主讲老师：黄青《外科护理》精品在线开放课程

目录健康史评估一身体状况评估二心理-社会状况评估三辅助检查四

急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产后妇女哺乳期常见疾病，好发于产后3~4周，以初产妇多见。概念外科护理打造精品崇尚专业

健康史评估一

12乳汁淤积①乳头发育不良（过小或凹陷）②乳汁分泌过多或婴儿吸乳过少③乳管不通畅④哺乳方法不正确乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵，为感染的主要途径。致病细菌以金黄色葡萄球菌为主。细菌入侵健康史评估病因

评估病人有无导致细菌入侵的原因评估病人有无引起乳汁淤积的原因健康史评估评估

身体状况评估二

1.局部表现身体状况评估身体状况评估患侧乳房胀痛，局部红、肿、热、痛，并有压痛性肿块。脓肿形成时位置表浅者可有波动感，深部脓肿波动感不明显，但乳房肿胀明显，局部有深压痛。脓肿破溃时可见脓液从皮肤或乳头流出患侧腋窝淋巴结常有肿大和触痛。

1.全身表现身体状况评估身体状况评估随着炎症发展，病人可有寒战、高热、脉搏加快和食欲缺乏等全身表现。

心理-社会状况评估三

家属对患者的关心程度，心理支持是否有力等。病人常因乳房疼痛，或因不能有效进行母乳喂养担心影响婴儿的营养与发育，或因担心影响乳房的形态和功能，病人容易产生紧张、焦虑心理状态。心理-社会状况评估心理状况评估社会状况评估

辅助检查四

B超可显示脓肿的部位和大小，有利于切开引流的定位。影像学检查实验室检查诊断性穿刺血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高辅助检查在乳房肿块波动感最明显的部位或压痛最明显的区域进行穿刺，若抽出脓液表示脓肿已形成，脓液应做细菌培养及药物敏感试验。

哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是A.定时哺乳B.保持乳头清洁卫生C.吸乳后排空乳汁D.乳头凹陷E.婴儿不含乳头睡觉答案：C课堂测试

1234健康史评估：包括主要病因和诱因身体状况评估：局部表现：红、肿、压痛性肿块；全身表现心理社会状况评估辅助检查：血常规、B超、诊断性穿刺小结外科护理打造精品崇尚专业