急性胃炎的临床表现和诊断许草学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

急性胃炎的临床表现和诊断主讲人：许草学校：安徽卫生健康职业学院

急性胃炎的临床表现和诊断

急性胃炎急性胃炎一般指各种原因引起的胃黏膜急性炎症，组织学上通常可见中性粒细胞浸润。可由应激、药物、酒精、创伤和物理因素等引起。急性胃炎

急性胃炎多为急性起病，主要表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心呕吐等症状，重症者可有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克。急性糜烂出血性胃炎患者多以突然发生呕血和（或）黑便的上消化道出血症状而就诊。临床表现

急性胃炎据统计，在所有上消化道出血病例中由急性糜烂出血性胃炎所致者占10%～25%，是上消化道出血的常见病因之一。有近期服用非甾体类抗炎药物史（NSAIDs）、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血和（或）黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能。

急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主，而非甾体类抗炎药物（NSAIDs）或乙醇所致者则以胃窦为主诊断

急性胃炎必要时可行病理组织学检查。由于胃黏膜修复很快，当临床提示急性胃炎时，应尽早行胃镜检查确诊。