检测技术及梅毒实验室检测技术.ppt

梅毒血清学试验结果解释（梅毒临床诊断参考依据)第37页,共43页，星期六，2024年，5月主要内容实验室检测注意事项及临床意义梅毒实验室检测策略探讨第38页,共43页，星期六，2024年，5月梅毒实验室检测策略思考第39页,共43页，星期六，2024年，5月规范化梅毒实验室检测要求根据目的选择检测方法及检测策略。可采用任何一类梅毒血清学检测方法作为筛查试验。第40页,共43页，星期六，2024年，5月第41页,共43页，星期六，2024年，5月第42页,共43页，星期六，2024年，5月谢谢！第43页,共43页，星期六，2024年，5月******第一代艾滋病抗体检测试剂检测的是HIV-1的IgG抗体,检测的窗口期大约是42天.到了第二代试剂可以检测HIV-1和HIV-2型的IgG抗体,此时灵敏度又有所提升,窗口期缩短至35天.第三代的试剂可以同时检测IgG和IgM抗体,将检测的窗口期又缩短至22天.第四代的HIV检测试剂指的是可以联合检测HIV的P24抗原和HIV-1/2型抗体的试剂,将检测的窗口期进一步缩短,大约平均比较第三代试剂缩短6天时间.**罗氏第四代HIVCombi试剂检测的是HIVP24抗原和HIV-1/HIV-2抗体.检测P24抗原使用的是单克隆的HIV抗体.检测HIV-1/2抗体使用的是大量的重组抗原,来捕捉IGg和IGM抗体.****HIV抗体筛查检测流程样品初筛试验筛查试剂阳性反应阴性反应复检试验原有试剂+另一不同原理（或厂家）试剂或另外两种不同原理（或厂家）试剂均阳性反应一阴一阳均阴性反应确证试验报告阴性第5页,共43页，星期六，2024年，5月酶联免疫吸附试验（ELISA）化学发光法快速检测及其它检测明胶颗粒凝集试验（PA）免疫渗滤试验：斑点ELISA和斑点免疫胶体金（或胶体硒）快速试验电化学发光试验其它快速筛查试验方法艾滋病唾液尿液检测试剂初筛检测方法第6页,共43页，星期六，2024年，5月酶联免疫试验(ELISA)最早用于检测血清中HIV抗体的有效筛检方法；很高的敏感性和特异性；HIV抗体检测试剂根据其抗原的来源和检测方式可分为四代；根据检测方法，可分成四类间接法、双抗原夹心法、竞争法和捕获法。第7页,共43页，星期六，2024年，5月（1）胶体金（胶体硒）法（2）明胶凝集法（3）斑点印迹试验（4）电化学发光法快速检测方法第8页,共43页，星期六，2024年，5月（1）胶体金法原理：采用双抗原夹心法免疫测定原理，使用纯化HIV-1/2基因重组抗原，分别固定于硝酸纤维膜上，作为检测线，并且用这些抗原标记胶体金。当待检样本中存在HIV抗体时，先和金标记抗原结合，由于层析作用向前移动，当遇到膜上固定的抗原时，形成Ag-Ab-Ag-AU复合物而富集在包被线上，形成一条或二条红色线，是阳性结果。反之，若标本中不存在HIV抗体，则不会出现红线，是阴性结果。无论样本中是否含有HIV抗体，在质控线区域都会形成另一条红色线。T-检测线C-质控线第9页,共43页，星期六，2024年，5月1.准备试剂与相关耗材2.每个样本检测用一片试剂，标上相应样本编号.3.加入50μl全血或血清和血浆4.5-20分钟读取结果5.读取和记录检测结果.第10页,共43页，星期六，2024年，5月阳性反应：在质控窗和反应窗均显示红线。阴性反应：只在质控窗出现红线，反应窗没有红线。无效：在质控窗没有出现红线，说明检测无效，需要重新检测。第11页,共43页，星期六，2024年，5月第四代试剂

联合检测HIVP24抗原和抗HIV抗体电化学发光法第12页,共43页，星期六，2024年，5月第一代艾滋病抗体检测试剂检测的是HIV-1的IgG抗体,检测的窗口期大约是42天.第二代试剂可以检测HIV-1和HIV-2型的IgG抗体窗口期缩短至35天.第三代的试剂可以同时检测IgG和IgM抗体,将检测的窗口期又缩短至22天.第四代的可以联合检测HIV的P24抗原和HIV-1/2型抗体的试剂,大约平均比较第三代试剂缩短6天时间.第13页,共43页，星期六，2024年，5月ElecsysHIVCombi的检测原理罗氏第四代HIVCombi试剂检测的是HIVP24抗原和HIV-1/HIV-2抗体.检测P24抗原使用的是单克隆的HIV抗体.检测HIV-1/2抗体使用的是大量的重组抗原,来捕捉IGg和IGM抗体.钌生物素辣根过氧化物酶标记