医用电气用电安全.ppt

2．等电位接地在分析产生电击的因素时，曾提到当多台仪器同时与病人相连时，如果每台价器的外壳电位不等．就会发生电击。因此，等电位接地系统是防止电击的又一有力措施。所谓“等电位接地系统”是使病人环境中的所有导电表面和插座地线处于相同电位，然后接真正的“地”，以保护电气敏感病人。一是用绝缘材料做仪器的外壳；01二是用另外的绝缘层(保护绝缘层)将易与人体接触的带电导体与仪器的金属壳体隔离（称一次绝缘），而仪器的金属壳体照常与它的电气部分隔离（功能绝缘层，又称二次绝缘层）。02这两种方法都称为双重绝缘，它包括了防护绝缘和功能绝缘。033.双重绝缘4附加保护5．低电压供电当人体电阻一定时，加在人体上的电压越高，通过人体的电流也就越大，产生电击的可能性也越大。为了减少电击危险，在医疗设备中采用低电压供电是一个较佳的方案。如果选用特别低的电源电压，即使人体接触到电路时，也没有损伤危险，就是基础绝缘老化、损坏，也不会发生电击事故。把人体接触而无致命危险的电压值称为容许接触电压，这个电压值一般认为在25～50V之间。低压供电的方法有两种，一是采用低压电池供电，二是采用低压隔离变压器供电。6．采用非接地配电系统一般的低压配电系统都是采用接地方式，即交流电源中的中线是接地的，这是引起电击的一个重要潜在因素。采用隔离变压器可将接地方式变为非接地方式。隔离变压器与普通变压器的不同之处在于它的次级绕组没有任何一端接地。人体接地是造成触电事故的一个重要原因，因此取消人体接地是最根本的安全用电措施。（1）人体小电流接地第一节医用电子仪器电气安全概述“安全”一词最通俗的解释是“没有危害”或“不发生危险”，但是在工程学上没有“不发生危险”的可能，应当说安全是指“发生危险的概率尽可能小”。STEP2STEP1应用有关电气危害方面的知识，考虑和设计了许多保护装置，把意外电击的危险降低到尽可能小的程度医院中的电气安全是确保对患者和医护人员不造成危害，还包括仪器本身的安全。一医用电子仪器电气安全的概念结论：引起生理效应和人体损伤的直接因素是电流而不是电压。原因：人体的体液是一种比较特殊的电解质，电流对人体的影响有利有弊。产生的效应也不同。二电流的生理效应热效应：热效应又称为组织的电阻性发热，当电流通过人体组织时会产生热量，使组织温度升高，严重时就会烧伤组织，低频电与直流电的热效应主要是电阻损耗，高频电除了电阻损耗外，还有介质损耗。刺激效应：人体通入电流时，在细胞膜的两端会产生电势差，当电势差达到一定值后，会使细胞膜发生兴奋。如为肌肉细胞，则发生与意志无关的力与运动，或使肌肉处于极度紧张状态，产生过度疲劳；如为神经细胞则产生电刺激的痛觉。化学效应。人体通电后，人体组织液中的离子将分别向异性电极移动，在电极处形成新的物质。这些新形成的物质有好多是酸、碱之类的腐蚀性物质，对皮肤有刺激和损伤作用。直流电的化学效应除了电解作用外还有电泳和电渗现象，这些现象可能改变局部代谢过程，也可能引起渗透压的变化。人体的阻抗是一个非线性时变网络，不同的组织对不同频率的电流呈现出不同的阻抗。01流经人体电流的大小主要取决于皮肤电阻的大小。02电流在经过人体的时候，所经过的路径主要沿着其间的血管，淋巴管流通。03三人体的导电特性电击的种类宏电击：当人体接触带电导体，形成导电的回路，当电流加在体表上的两个点时，电流从人体外经过皮肤流入人体内，然后再流出人体外，使人体遭受到电击，这些加在体表上的宏大电流引起电击称为宏电击。微电击：进入体内在心脏内部所加的电流所引起的电击叫做微电击，微电击的安全权限一般是10uA。实际流过心脏的电流可能引起心脏纤颤尤其是心室纤颤。心室纤颤是引起电击死亡的主要因素。凡是直接用于有可能通过心脏电流的医用电子仪器，必须定期检测漏电流。电流的影响：电流越大，影响越大，反之，则越小。A感觉阈：感觉阈是人所能感受到的最小电流。一般认为感觉阈在0.5～lmA范围内。B脱开电流：是指人体通电后，肌肉能任意缩回的最大电流。粘结C呼吸麻痹、疼痛和疲劳：较大的电流会引起呼吸肌的随意收缩，严重的会引起窒息，肌肉的不随意强直性收缩和剧烈的神经兴奋会引起疼痛和疲劳。D二、影响电击因素烧伤和身体的损伤：过大的电流会由于皮肤的电阻性发热而烧伤组织，或强迫肌肉收缩，使肌肉附着从骨上离开。心室纤颤：它是电击死亡的主要原因。一般人的心室纤颤电流阈值为75～400mA持续心肌收缩：当体外刺激电流大到1～6A时，整个心脏肌肉收缩，但电流去掉后，心脏仍能产生正常的节律。12通电时间越长，人体损伤越严重。这是因为皮肤电阻随着通电时间的延长