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慢性呼吸衰竭的诊断依据陈亮学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

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慢性呼吸衰竭的诊断依据

主讲人:陈亮

学校:安徽卫生健康职业学院

慢性呼吸衰竭诊断方法

呼吸系统症状

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临床表现分析

呼吸困难、呼吸费力伴呼气延长,严重时可能出现浅快呼吸或潮式呼吸等。

神经系统症状

失眠、烦躁、躁动等兴奋症状,以及神志淡漠、肌肉震颤、昏迷等抑制症状。

循环系统症状

外周体表静脉充盈、皮肤充血温暖多汗、血压升高、心率增快等。

血气分析:判断呼吸衰竭类型(Ⅰ型或Ⅱ型)及严重程度,主要指标包括血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)等。

实验室检查项目

肺功能检查:测定肺功能的受损程度以及气道阻塞程度,对于诊断慢性阻塞性肺疾病具有重要意义。

血常规:观察是否存在贫血以及中性粒细胞增高,判断携氧能力和有无感染。

肝肾功能及电解质检查:评估肝肾功能以及判断呼衰对肝肾功能的影响,了解电解质与酸碱平衡的相关性。

影像学检查技术

胸部X线检查

可以发现肺部阴影、胸腔积液、气胸等异常征象,有助于判断病因。

胸部CT检查

比X线更敏感,能够更准确地发现肺部病变,包括肺栓塞、肺纤维化等。

判断是否存在心律失常、心肌缺血等心脏问题,有助于了解呼衰对心脏的影响。

心电图

评估心脏结构和功能,特别是右心室功能,有助于诊断肺源性心脏病。

超声心动图

直接观察气道和肺部病变,对于明确病因和诊断具有重要价值。

支气管镜检查

其他辅助诊断手段

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