质量管理工具在医疗质量控制中的运用课件.pptVIP

;重要内容;医疗质量的概念：

狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊断与否对的、迅速、全面；治疗与否及时、有效、彻底；住院时间是长是短；有无由于医疗而给病人增长痛苦或损害等4个方面。

伴随医学模式的转变，医疗质量内涵不停扩大。广义的医疗质量还包括：工作效率、医疗费用与否合理、社会对医院整体服务的满意度等。体现了新时期对医疗服务提出的新规定。;医疗质量的内涵;哪几种方面评价医疗服务质量的优劣;医疗管理的概念;医疗质量管理的基本观点;质量管理要实现的目的;医疗质量管理措施;一、医疗指标识录管理;一、医疗指标识录管理;二、全面质量管理;二、全面质量管理;三、PDCA循环

;四、三级质量管理;

质量的形成;－－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。是决策层的管理。

人员：素质、数量、构造的合理配置

技术：质量评估、学习、培训、考核

物资（设备、药物）：合理购置、保证供应、

规章制度：规范行为、规范质量评价，并不停完善、督促纠正

时间：重视时间观念，不停提高工作效率;

环节（过程）质量;环节（过程）质量;环节（过程）质量;环节（过程）质量;终末质量;终末质量;医疗质量管理工具;质量管理的常用措施与详细工具;工具一：PDCA循环;

PDCA：简表;

PDCA循环（PlanDoCheckAction）;PDCA循环的四个阶段;ＰＤＣＡ循环的八大环节;医疗质量管理措施：PDCA;四个阶段紧密衔接，缺一不可。

大环套小环，小环推进大环。

不停循环上升，每循环一周上一种新台阶。;工具二：头脑风暴法;头脑风暴法要点;工具三：因果分析图;;工具四：排列图;38;工具五、甘特图;患者对治疗方案不清晰;医院（疗）质量管理工具----

临床途径（ClinicalPathway，CP）;医院（疗）质量管理工具----

临床途径（ClinicalPathway，CP）;总结;PDCA循环的运用实例;PDCA举例一;PDCA:危机值管理的PDCA持

续改善

;PDCA:危机值管理的PDCA持

续改善;某院9月份制定了危机值管理的???关规定及流程.在执行了近一年中,发现还存在危机值管理执行不到位的状况,例如存在检查危机值未能及时处理的状况而导致病人家眷的投诉及纠纷(发现问题).(经记录,漏报率在3%左右.);P-plan;P-plan：分析危机值管理不到位的原因;P-plan：因果图;P-plan：柏拉图;P-plan：根据所分析的原因制定整改的目的和计划;P-plan:计划;P-plan:计划;P-plan:计划;P-plan:计划书;D-do：执行;C-check;C-check：医院危机值检查表单;A-action（总结、固定、改善）;62;PDCA循环;临床途径应用持续改善;全院临床途径原则化应用

预期目的：入径及完毕人数呈正向良性发展;二、监测时间;临床途径应用中存在问题：医护人员对流程不熟悉，模板设计不合理，部分医护人员概念不清晰，对变异的概念不理解，病人不配合等。;四、原因分析;五、与否展开调查及改善;Plan(计划);Do（实行）;72;③对医护人员及患者进行临床途径满意度调查，理解临床途径实行中的问题；

④协调医技部门，对临床途径实行绿色通道，保障畅通，保证检查及时完毕；

⑤对科室临床途径管理小组加强管理，特

别是科主任要对本科室途径开展状况高度重视，并熟知流程；

⑥对途径实行中出现的问题及时反馈，并协调科室处理。;Check（检查）;Check（检查）;Check（检查）;②对按规定完毕临床途径的科室，每例

予100元奖励，完毕率仍不达标，且不

认真执行途径表单，扣罚科室当月奖

金总数的2%；;③途径入组率及完毕率逐月提高；

④患者进入途径管理数增长。;Action（改善）;医疗质量建设、管理与改善;谢谢关注！